Degeneratieve dystrofische veranderingen van de wervelkolom

Oogleden

Degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom - een gevolg van het verlies van elasticiteit van de tussenwervelschijf, die werd beïnvloed door een sedentaire levensstijl, overgewicht, een slechte houding. De vernietiging van de weefsels van botten, ligamenten, gewrichten leidt tot verstoring van metabolische processen in organen, het gebrek aan juiste voeding van cellen. Verdikking vormverlies wervels tussenwervelschijf leidt tot een hernia, breuken, kneep zenuwen beperking van beweging, rendementsverlies en in een vergevorderd stadium van invaliditeit.

redenen

Het menselijk lichaam is van nature begiftigd met het vermogen om fysieke activiteit te distribueren naar de wervelkolom. Met een goede houding is een sterk gespierd korset bestand tegen "testen" zonder onplezierige gevolgen. Mensen die niet betrokken zijn bij sport en lichamelijke activiteit, leiden ligamenten, spieren in een staat van zwakte, dat is de reden waarom de vernietiging van tussenwervelschijven optreedt. Overmatige belastingen die niet vergelijkbaar zijn met fysieke vermogens, brengen ook schade toe aan het lichaam.

Dystrofische veranderingen van de wervelkolom ontstaan ​​door een inactieve levensstijl. Tijdens de training verspillen ongetraind kraakbeen, ligamenten en andere weefsels vocht, waardoor tranen en scheuren ontstaan. Het gebrek aan bloedtoevoer in de tussenwervelschijven verergert het proces van weefselherstel.

Degeneratieve veranderingen in de lumbale wervelkolom worden veroorzaakt door verschillende oorzaken, ongeacht leeftijdsgroep, passieve of actieve levensstijl. Hoofdverschijnselen:

  • Veroudering van de cellen en weefsels van het lichaam, wat leidt tot een verslechtering van de voedselvoorziening, noodzakelijke stoffen;
  • Genetische aanleg;
  • Roken, overmatig drinken en andere slechte gewoonten;
  • De verzwakking van de ligamenten en spieren veroorzaakt door een sedentaire levensstijl;
  • Vetafzettingen;
  • Gebrek aan essentiële stoffen in de voeding;
  • Verzameling in de hormonale sfeer;
  • Infectieziekten en ontstekingen;
  • Micro-verwondingen en verwondingen van de ligamenten, spieren en wervelkolom, als gevolg van overmatige belasting;
  • Scherpe belasting bij het tillen van zware voorwerpen;
  • Oefening of sporten geassocieerd met een overvloed aan belastingen op de lumbale.

Tekenen van

Dystrofische veranderingen van de wervelkolomziekte treden langzaam op en slepen vele jaren voort. Daarom is het niet altijd mogelijk om de eerste symptomen vast te stellen en onmiddellijk een specialist te contacteren. Mensen, die hun toevlucht nemen tot populaire methoden, zonder onderzoek, met precies vastgestelde diagnoses, verergeren hun eigen situatie. Onderzoek met MRI of X-stralen onthult veranderingen in de sacrale wervelkolom, die sterk wordt beïnvloed door de destructieve kracht van de pathologie.

Dystrofische ziekten van de wervelkolom manifesteren zich door de volgende symptomen:

  • De pijnlijke pijn in het lendegebied, sterker wordend wanneer een persoon zit, buigt, andere lasten ervaart. Slaap op een slaap-interval 's nachts;
  • Degeneratieve veranderingen in de tussenwervelschijven manifesteren zich door pijn in de billen, onderste ledematen;
  • De activiteit van de delen in de rug neemt af;
  • De efficiëntie van organen in het bekken is verminderd;
  • Bij een degeneratieve dystrofische aandoening van de wervelkolom zwelt het rode achtergedeelte van het heiligbeen op;
  • Iemand wordt sneller moe;
  • Gevoelloosheid en tintelingen van de billen en benen worden gevoeld;
  • Van dystrofische veranderingen is het lopen verbroken.

Als onbehandelde, degeneratieve dystrofische veranderingen in de wervelkolom, de processen de bloedsomloop verminderen, parese of verlamming veroorzaken.

Lijst met ziekten

Degeneratieve veranderingen in de wervelkolom zullen het algemene beeld van pathologieën met pijnlijke processen aangeven. Kenmerken en verschijnselen van dystrofische veranderingen worden samengevat door verschillende ziektes, die samen of afzonderlijk worden ontwikkeld.

  • Vanwege dystrofische veranderingen, dunner worden van de wervels, vindt chronische osteochondrose plaats;
  • De vernietiging van de wervels in chondrosis door het verschijnen van microbarsten verschijnt bij mensen in hun jeugd, die sterke belastingen op de wervels, tussenwervelschijven ervaren;
  • Bij degeneratieve dystrofische veranderingen in de wervelkolom treedt spondylose op. Er zijn gezwellen vanaf de randen van de wervels, in de loop van de tijd zijn de werkingsmogelijkheden van de wervelkolom beperkt vanwege ossificatie;
  • De wervels worden vernietigd als gevolg van schade aan de gewrichten daartussen. Deze degeneratieve dystrofische verandering wordt spondyloartrose genoemd. Net als bij spondylose verschijnen er botuitwassen die sterke veldsensaties veroorzaken bij welke beweging dan ook;
  • De resultaten van dystrofische veranderingen in de wervellichamen treden op wanneer een hernia wordt gevormd tussen de wervels, waarvan de oorzaak een breuk is van de vezelige ring van de schijf. Knijpen en uitsteken van de zenuwwortels veroorzaakt pijn.

Behandelmethoden

Uitdagingen therapieën: pijnverlichting op het gebied van pathologie, het vertragen van de stroom van degeneratieve proces, de terugkeer van spierkracht, herstel botweefsel en kraakbeen, spinale mobiliteit de eerstgenoemde waarborgen.

De wervelkolom wordt uitgetrokken, orthopedische verbanden worden voorgeschreven en de mobiliteit is beperkt in het geval van een acute periode van de ziekte. Geneesmiddelen worden voorgeschreven om pijn te verlichten en het genezingsproces te versnellen: hormonale injecties, procaïneblokkade, NSAID-tabletten. Fysiotherapie, massage, fysiotherapie worden benoemd tijdens remissie. Wanneer de behandeling van dystrofische veranderingen geen resultaten oplevert, neemt de pijn niet af, wordt chirurgische interventie voorgeschreven.

Bevordert een speciaal dieet dat past in de algehele complexe ziektebestrijding. Nuttig voedsel rijk aan calcium, vitamines. De duur van het behandelingsproces hangt af van hoe sterk de degeneratieve degeneratieve laesies van de wervelkolom zijn. Tijdige hulp helpt om de pathologie voor twaalf maanden kwijt te raken, waardoor de gezondheid van de wervelkolom volledig wordt hersteld.

bereidingen

Pijn verwijderen maakt niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, pijnstillers. Om spierkrampen te laten verdwijnen, worden spierverslappers voorgeschreven. Vitaminecomplexen van groep B, medicijnen die de bloedsomloop versnellen, sedatieve medicatie ondersteunen en voeden het lichaam. Chondroprotectoren die verantwoordelijk zijn voor het herstel van kraakbeen, worden gebruikt voor zowel extern als intern gebruik. Tabletten, zalven, gels voorgeschreven door de arts, op basis van het algemene klinische beeld. Bij een complexe behandeling stopt de dystrofie van de wervels de ontwikkeling.

fysiotherapie

Wanneer remissie afwezig is bij pijn, wordt het inflammatoire proces voorgeschreven:

  • Massage, het versnellen van de bloedstroom in het lichaam, verbetert de stofwisseling;
  • Manuele therapie, herstel van de locatie van elke wervel;
  • Acupunctuur, magnetische therapie, elektroforese, UHF.

Fysiotherapie

Weinig mensen weten dat een dergelijk concept als oefentherapie niet alleen de mobiliteit van de wervelkolom verbetert, maar ook een positief effect op het hele lichaam heeft:

  • Vertraag de pathologische ontwikkeling van de ziekte;
  • Verbetering van metabole processen en componenten, verhoging van de bloedcirculatie;
  • Om een ​​gezonde voormalige look terug te brengen, een structuur van een peiling;
  • Om de basis van het korset van de spieren te versterken;
  • Om de mobiliteit van de wervels te vergroten, om de elasticiteit van alle elementen te behouden.

het voorkomen

Om gezondheid en een actieve levensstijl te behouden tot op hoge leeftijd, om geen problemen te hebben met alle delen van de wervelkolom, kunnen eenvoudige regels die zijn ontwikkeld door specialisten uit vele klinieken over de hele wereld:

  • Vermijd de invloed van vocht of onderkoeling;
  • Maak geen plotselinge bewegingen, oefen geen grote druk op de wervelkolom uit;
  • Versterking van de spinale spieren, fysieke oefeningen;
  • Doe regelmatig een warming-up, zit niet gedurende langere tijd in dezelfde houding;
  • Zorg voor het dieet en verrijk het met mineralen en vitaminecomplexen.

Spinale spondylodiscitis - wat het is en hoe het wordt behandeld

Wat is de onbedwingbare artrose van de cervicale wervelkolom?

Degeneratieve dystrofische veranderingen van de wervelkolom

Dystrofische spinale veranderingen zijn de meest voorkomende oorzaak van rugpijn. Over het algemeen omvat een dergelijke formulering alle stoornissen in het intervertebrale kraakbeen en dystrofische veranderingen in de wervellichamen, die leiden tot een aantal pathologische aandoeningen afhankelijk van lokalisatie.

In de cervicale wervelkolom veroorzaken dystrofische veranderingen:

  • pijn, verergerd onder belasting;
  • stralende pijn in de bovenste schoudergordel, armen, handen, hun gevoelloosheid, verlies van gevoeligheid;
  • vertebrale arterie-syndroom - duizeligheid en hoofdpijn;
  • moeite met slikken;
  • neurologisch syndroom - myelopathie van het ruggenmerg en gerelateerde spierinnervatie-aandoeningen.

Degeneratieve dystrofische laesies van de thoracale segmenten omvatten:

  • lokaal gelokaliseerde pijn in het thoracale gebied;
  • pijn die zich verspreidt naar de intercostale ruimte, het gebied tussen de schouderbladen;
  • pijn op de borst die kan worden verward met hartpijn;
  • verstoring of moeite met ademhalen.

Degeneratieve veranderingen van de lumbale wervelkolom karakteriseren deze symptomen:

  • pijn op de plaats van de pathologie;
  • de verspreiding van pijn langs de zenuwen in het bovenste deel van de bil, de achterkant van de dij, tibia, liesstreek, voet;
  • gevoelloosheid van de onderste ledematen, schending van tactiele en pijngevoeligheid;
  • motiliteitsstoornis: partieel (parese), volledig (verlamming);
  • gevoelloosheid en verlies van controle over de paraanale regio;
  • oncontroleerbaar urineren en stoelgang;
  • schending van potentie;
  • cyclusstoornis bij vrouwen.

Wat zit hierachter

Degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervelkolom kunnen zowel in de tussenwervelschijven als in de lichamen van de wervels zelf optreden.

Bot conditie

Het geleidelijke verlies van calcium en andere mineralen, het overwicht van de processen van vernietiging van botelementen over hun formatie leidt tot een uitdunning van de botbundels in de wervels. De meeste ouderen ouder dan 60 krijgen de diagnose osteoporose. Dit betekent dat hun wervelsegmenten minder sterk en elastisch worden, bestand zijn tegen hogere belastingen en meer vervormen.

Om de omvang van werveldystrofie te begrijpen, stel je voor dat op een leeftijd van 1 maand de wervel van een baby een belasting van 135 kg / cm2 kan weerstaan, op de leeftijd van twintig is dit cijfer 80 kg / cm2 en op oudere leeftijd slechts 20 kg / cm2. Een indicator van de botsterkte is de mate van mineralisatie. De hoogste percentages worden waargenomen bij jonge mensen in de periode van 22 tot 35 jaar (400 kg / m 3), en met de leeftijd neemt deze af tot 280 kg / m 3. Zo'n indicator betekent dat de lichamen en processen van de wervels gemakkelijk kunnen barsten, breken.

Degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervels geassocieerd met natuurlijke veroudering, manifesteren karakteristieke misvormingen van de rand. Bij vrouwen komt een toename van thoracale kyfose (bult op de rug) vaker voor, en bij mannen is afvlakking van de taille (gladmaken van lordose) merkbaar. Andere tekenen van calciumverlies (osteoporose):

  • snelle vermoeidheid, zwakte in spieren;
  • frequente krampen in de beenspieren;
  • het uiterlijk van tandplak op de tanden;
  • verhoogde brosheid van nagelplaten, delaminatie;
  • pijn in de wervelkolom;
  • een duidelijke afname van de groei;
  • kromming van de houding;
  • frequente fracturen.

Tussenwervelschijven

Dankzij de schijven die de wervels scheiden, heeft onze wervelkolom een ​​hoge mobiliteit en elasticiteit. Samen met natuurlijke bochten helpt een dergelijke structuur de wervelkolom om tijdens het lopen te compenseren voor slagen en om veel complexe bewegingen in verschillende vlakken uit te voeren.

Kraakbeenachtige "kussens" beschermen de wervels ook tegen contact met elkaar en vormen de nodige ruimte voor de uitgang van zenuwen en bloedvaten uit het wervelkanaal. De degeneratie van deze structuren veroorzaakt aanzienlijke problemen met de rug en de algehele gezondheid van het lichaam.

Voor het uitvoeren van de schokabsorberende functie van de tussenwervelschijven helpen hun structurele kenmerken. Binnen is een pulpous nucleus, die voor 90% uit water bestaat. Zijn moleculen kunnen de vloeistof vasthouden en vrijgeven. Op het moment dat de belasting toeneemt, hoopt de kern water op, wordt elastischer, geeft in een kalme toestand wat van de vloeistof af en vlakt af.

Deze structuur is omgeven door een dichte vezelige ring, die een schijfvorm behoudt en een bescherming is voor interne inhoud.

In de kindertijd steekt de schijfkern uit boven het vezelige membraan, omdat het zo veerkrachtig mogelijk is en verzadigd is met water. Met rijping sluiten de bloedvaten die direct de tussenwervelschijven voeden, en vanaf dan wordt het trophisme alleen bereikt door diffusie vanuit de ruimte rondom de wervelkolom. De kern verliest een beetje elasticiteit, de vezelige ring is ook gecondenseerd. Na de adolescentie stopt de groei en ontwikkeling van de tussenwervelschijven.

Met herhaalde fysieke inspanning, roken, atherosclerose van wervelvaten, wordt de diffusie van voedingsstoffen in de schijf aanzienlijk verminderd, de gehele kern wordt ongeorganiseerd, het watergehalte daalt. "Drogen" van de kern leidt tot het verlies van de eigenschappen van de gel en het verminderen van de hydrostatische weerstand van de gehele schijf. Dit is hoe de pathologische cirkel sluit - een afname van de elasticiteit van de tussenwervelschijven veroorzaakt een toename van de druk op hen en leidt tot nog grotere degeneratie.

De tussenwervelschijven krijgen hier een vezelachtige structuur, worden stijver, verliezen hun differentiatie in de kern en het vezelige membraan. Wanneer geperst in de buitenste ring beginnen zich scheuren te vormen, zenuwuiteinden en bloedvaten ontspruiten in de schijf, die daar normaal gesproken afwezig zijn. Overtreding van de integriteit van de vezelige ring leidt tot een geleidelijke duw van de kern naar buiten met de vorming van een hernia.

Degeneratieve veranderingen van de wervelkolom vinden voornamelijk geleidelijk plaats, als onderdeel van het verouderingsproces. Maar het kan ook versnellen onder bepaalde voorwaarden:

  • rugletsel, met name de lumbosacrale en cervicale;
  • genetische aanleg;
  • stofwisselingsstoornissen, overgewicht;
  • infectieziekten;
  • spinale overbelasting bij sporten of zwaar fysiek werk;
  • blootstelling aan giftige stoffen;
  • beroepsrisico's (trillingen), slechte gewoonten (roken van tabak);
  • platte voeten;
  • schending van de houding.

diagnostiek

In de studie van patiënten met ziekten van de wervelkolom met behulp van de methode van MRI, CT, X-ray, echografie en densitometrie.

Osteochondrose wordt bepaald door de botmineralisatie-index op densitometrie.

Degeneratie van de tussenwervelschijven wordt meestal het best gezien op een MRI.

De beginfasen zijn geassocieerd met regressies van de bloedvaten die de schijven voeden. Constante druk bij zitten of staan, sporten, leidt tot verplaatsing van het beweegbare deel (kern) ten opzichte van de vezelige ring, waarbij deze laatste wordt uitgerekt. Komt voor prolabirovnie - dwingt de vezelige ring met ongeveer 0,02 - 0,03 cm.

In de tweede fase (uitsteeksel) neemt het uitsteeksel toe tot 0,08 mm. Zolang de buitenste schil intact blijft, kan de kern zich nog steeds terugtrekken.

In de derde fase breekt de vezelige ring en wordt de pulpale kern uit zijn grenzen getrokken. Dit toont duidelijk het mijnbeeld en wordt ook bevestigd door de symptomen. De substantie van de kern irriteert de spinale zenuw en veroorzaakt pijn in de lumbale wervelkolom (lumbago), chronische discogene pijn (radiculair syndroom).

Op x-ray osteochondrose kan worden bepaald door de volgende kenmerken:

  • verlaag de hoogte van de schijf;
  • subchondrale sclerose;
  • marginale osteophyten op de voorste en achterste oppervlakken van het wervellichaam;
  • misvormingen van de wervelprocessen;
  • subluxatie van de wervellichamen;
  • verkalking van de gevallen pulpeuze kern van de schijf.

behandeling

De keuze van de therapie hangt af van vele factoren, in het bijzonder van de oorzaak van de ziekte, de toestand en de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van gelijktijdige pathologieën. Als de schadelijke factor bekend is (bijvoorbeeld zware lichamelijke inspanning), begint de behandeling met de eliminatie ervan. Ook wordt aan alle patiënten aanbevolen om op hun rug te slapen op een harde matras en een laag kussen. Dit verwijdert de belasting van de wervelkolom en ontgrendelt de zenuwen en bloedvaten. In de acute periode wordt bedrust voorgeschreven, en om de ruimte tussen de wervels te vergroten, wordt het aanbevolen om een ​​speciale ondersteunende kraag of lumbaal korset te dragen.

Conservatieve therapieën worden in de vroege stadia gebruikt. De behandeling omvat het gebruik van chondroprotectors, ontstekingsremmende geneesmiddelen en analgetica. Therapeutische gymnastiek is ook uitermate belangrijk, wat helpt om de spieren te versterken en extra ondersteuning voor de wervelkolom te creëren. Massage, acupunctuur en manuele therapie zijn nuttig voor het verbeteren van weefseltrofisme. Ook is het, met behulp van de methoden van tractie-therapie (extensie), mogelijk om een ​​hernia te bereiken, een toename in de tussenwervelruimte, decompressie van zenuwuiteinden, eliminatie van pijnsyndroom.

Medicamenteuze behandeling

  • Om het kraakbeenweefsel van schijven te herstellen, worden preparaten van chondroïtinesulfaat en glucosamine (Dona, Arthron-complex, osteoarthysis), collageen gebruikt.
  • Bij pijnsyndroom wordt het aanbevolen om pijnstillers en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (Diclofenac, Ketorolac, Ibuprofen) te gebruiken, waarbij de voorkeur moet worden gegeven aan selectieve COX2-remmers (Meloxicam, Lornoxicam). Ze kunnen oraal (tabletten) worden ingenomen of puntsgewijze langs de wervelkolom worden aangebracht op de uitgangspunten van de zenuwwortels (zalf met Diclofenac, evenals Hondroxide).
  • Geneesmiddelen uit de groep van spierontspanners voorgeschreven in de aanwezigheid van reflexspierkrampen, knijpen de heupzenuw (Mydocalm, Sirdalud).
  • Kalmerende middelen en kalmerende middelen worden 's nachts gebruikt (Diazepam, Zopiclon) om het zenuwstelsel te ontspannen en de symptomen van ddzp te verlichten. Om de functie van zenuwvezels te behouden, worden vitaminepreparaten voorgeschreven die groep B (Milgama, Neuromultivitis) bevatten.
  • Herstel van de bloedcirculatie rond de zenuwwortels wordt bereikt met behulp van perifere vaatverwijders (Tental).
  • Decompressie van bloedvaten en zenuwen helpt dehydratietherapie te bereiken - eliminatie van overtollig vocht uit het lichaam om zwelling (mannitol) te verlichten.
  • Bij zeer ernstige pijnen wordt een "blokkade" van zenuwwortels die de wervelkolom verlaten, uitgevoerd. Dexamethason wordt lokaal toegediend, Diprospan (corticosteroïden, waardoor ontsteking en oedeem) Metamizool (analgetisch middel), fenylbutazon, Meloxicam (NSAID), procaine (plaatselijke verdoving).

Ernstige pijn en significante stoornissen in de spinale zenuwen zijn indicaties voor een operatie. Tijdens de operatie wordt een deel van de degeneratief veranderde wervels verwijderd en worden de zenuwwortels gedecomprimeerd. Vervang, indien nodig, de verzwakte wervels ook door kunstmatige of door fusie van verschillende segmenten om de wervelkolom te stabiliseren.

Degeneratieve dystrofische veranderingen van de wervelkolom

Bijna elke persoon heeft rugpijn, en bij 80% van hen lijken ze te wijten aan degeneratieve dystrofische ziekten in de wervelkolom. Er wordt aangenomen dat de vernietiging van botweefsel een teken van ouderdom is. Maar vandaag hebben degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom gevolgen voor jonge mensen. De belangrijkste reden is een sedentaire levensstijl. Weefselvernietiging kan om andere redenen optreden.

Typen degeneratieve-dystrofische ziekten

Degeneratie is de vernietiging van botweefsel en degeneratie is een stofwisselingsstoornis in delen van de wervelkolom. Dus, degeneratieve-dystrofische veranderingen zijn een algemene naam voor pathologieën in de wervelkolom.

DZP generaliseert alle ziekten die gemeenschappelijke kenmerken en individuele kenmerken hebben. Ze kunnen zich gelijktijdig of afzonderlijk ontwikkelen. Deze omvatten:

  • Osteochondrose. Dit is het langzame proces van het dunner worden van de tussenwervelschijven. De vorm van de ziekte is chronisch.
  • Chondrosis. De ziekte van de jongere generatie, die zorgt voor een grote belasting van de wervelkolom. Op een dergelijk moment worden microscheuren gevormd in de wervelkolom, die vervolgens leiden tot de vernietiging van botweefsel.
  • Spondylosis. Met een dergelijke ziekte verschijnen er zwellingen op de wervels, de wervelkolom wordt daardoor verbeend en de patiënt kan niet vrij bewegen.
  • Cpondiloartroz. Bij deze ziekte wordt de tussenwervelschijf beschadigd en vernietigd, worden schijven dunner en groeien er zwellingen op de wervels. Het gaat gepaard met hevige pijn bij elke beweging.
  • Intervertebrale hernia. Het wordt gevormd op het moment van vernietiging van de vezelige ring en uitsteeksel van de pulpale kern, waardoor de zenuwwortels worden gecomprimeerd.

Alle degeneratieve-dystrofische veranderingen die optreden in de wervelkolom kunnen om verschillende redenen voorkomen.

Oorzaken van degeneratieve veranderingen in de wervelkolom

De wervelkolom is in staat om de belasting op het bewegingsapparaat gelijkmatig te verdelen. Met de juiste houding en sterk spierkorset zal zelfs ernstige fysieke stress geen degeneratieve en dystrofische veranderingen veroorzaken, dat wil zeggen dat het niet schadelijk is voor de gezondheid. Maar de moderne mens leidt een sedentaire levensstijl en bij 80% van de mensen bevindt de wervelkolom zich overdag in de verkeerde positie. Deze toestand verzwakt de wervelbanden en spieren.

Vaak worden spinale aandoeningen veroorzaakt door veranderingen in de tussenwervelschijven. Deze fibro-kraakbeenachtige formaties oefenen serieuze functies uit, die zorgen voor demping en mobiliteit van de wervels. Maar met een inactieve levensstijl of zware fysieke inspanning, worden de schijven dunner, verliezen ze vocht en gaan uiteindelijk kapot. Het herstel van deze "delen" van de wervelkolom duurt erg lang en bij elke verwonding treedt hun degeneratie op.

Wanneer uitgeputte schijven op de wervels een grote last leggen. Zouten komen in de beschadigde botten terecht en verkalking treedt op. Meestal lijden de wervels van de lumbosacrale wervelkolom, de meest kwetsbare van de moderne, weinig bewegende persoon.

Spinale aandoeningen worden als chronisch beschouwd. Hun uiterlijk hangt samen met een aantal factoren:

  • slechte circulatie in elk deel van de tussenwervelschijf;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • verwondingen van de wervel- en motorsegmenten;
  • sterke belastingen op het bewegingsapparaat.

In zeldzame gevallen doen zich tijdens de bevalling problemen voor bij vrouwen. Degeneratieve veranderingen in de lumbale wervelkolom kunnen optreden bij sporten, abrupt gewichtheffen, verwondingen en bij ontstekingsziekten.

symptomen

Er zijn duidelijke aanwijzingen die de arts helpen een diagnose te stellen in het geval van degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom.

Het eerste symptoom is pijn in de rug, in verschillende delen ervan. De pijn kan van een andere aard zijn: dof en scherp, scherp en trekkend. Een persoon voelt beperkte mobiliteit op sommige delen van de rug. De patiënt is beperkt, het is moeilijk en pijnlijk voor hem om te bukken en zo verder tot een volledig verlies van arbeidsvermogen.

Veranderingen in de thoracale wervelkolom gaan gepaard met pijnlijke symptomen van de intercostale spieren en soms gevoelloosheid van de ledematen.

Het proces van degeneratieve-dystrofische laesies van de wervelkolom vindt langzaam plaats. Met de ontwikkeling van de ziekte begint het botweefsel zijn vorm, ligamenten - elasticiteit te verliezen.

In het allereerste stadium van de ontwikkeling van de pathologie kan een persoon een verandering in gang signaleren, verminderde prestaties, ernstige vermoeidheid, pijn in de rug.

De wervelkolom is onze steun! Bij de eerste tekenen van ziekte wordt de patiënt geadviseerd een arts te raadplegen en te worden onderzocht. Vroege behandeling zal u toelaten om de activiteit gedurende vele jaren te handhaven.

Diagnose van DZP

Om de oorzaak van pijnlijke veranderingen te bepalen, voert de arts een extern onderzoek uit en verduidelijkt het de symptomen. Geeft een beoordeling van de algehele gezondheid van de patiënt. De patiënt krijgt een röntgenonderzoek toegewezen, dat mogelijke afwijkingen in de wervelkolom en degeneratieve veranderingen in de tussenwervelschijven laat zien. MRI kan worden aanbevolen voor een gedetailleerde studie van de pathologie.

Behandeling wordt alleen voorgeschreven na een volledig onderzoek en vaststelling van de oorzaken van degeneratieve en dystrofische veranderingen in de wervellichamen. Wat het zal zijn hangt af van de mate van verwaarlozing van de ziekte.

Behandeling van degeneratieve en dystrofische veranderingen van de wervelkolom

Voornamelijk is de patiëntenzorg gericht op het verlichten van pijn in de rug, het vertragen van degeneratieve veranderingen. De patiënt wordt ook voorgeschreven procedures voor het versterken van spierweefsel, het herstel van kraakbeen en botweefsel, evenals het verbeteren van de mobiliteit van de wervelkolom.

In de acute periode van de ziekte wordt een extensie van de wervels toegepast. De behandeling begint met de medicatiemethode. Wanneer spinale aandoeningen worden gediagnosticeerd, krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven. Het is zijn taak om ontstekingen te verminderen en tegelijkertijd een persoon te redden van pijn. De dokter schrijft meestal:

  • analgetica;
  • niet-steroïde medicijnen;
  • spasmolytica;
  • sedativa;
  • vitaminen van groep B.

Nadat de pijn en ontstekingssymptomen zijn verwijderd, wordt aan de patiënt fysiotherapie voorgeschreven. Massages, manuele therapie, acupunctuur, UHF en magnetische therapie worden hiervoor gebruikt. Deze methoden helpen pijnsymptomen te verminderen, de bloedcirculatie in de wervelkolom te verbeteren en de natuurlijke positie van de wervels te herstellen.

We voegen eraan toe dat de behandeling van veranderingen in de lumbale en sacrale wervelkolom complex moet zijn. Het bevat de juiste voeding met de toevoeging van een grote hoeveelheid vitamines en calcium. Als u alle aanbevelingen van de specialist opvolgt, vindt volledig herstel binnen een jaar plaats.

Om de mobiliteit van de wervelkolom te herstellen, wordt aan de patiënt een speciale cursus fysiotherapeutische oefeningen voorgeschreven. Elke patiënt is individueel, afhankelijk van het gebied van spinale laesies en de algemene toestand van het lichaam.

Oefentherapie helpt het destructieve proces van wervelweefsel te vertragen, de bloedsomloop te herstellen en de juiste houding aan te nemen, het gespierde korset te versterken en de elasticiteit van alle segmenten van de wervelkolom te behouden, dit is vooral belangrijk voor de cervicale wervelkolom.

Ziektepreventie

Ondanks het feit dat de beschreven dystrofische ziekten van de wervelkolom worden behandeld, is het noodzakelijk om bepaalde regels te volgen die zullen helpen om de ziekte te voorkomen.

Natuurlijk is het onmogelijk om veroudering te voorkomen, maar het kan worden vertraagd. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de spieren van de rugoefening te versterken. Om te voorkomen dat bij het opstaan ​​plotselinge belasting op de wervelkolom optreedt, moet u op beide benen vertrouwen.

Hump ​​je rug niet - ga rechtop zitten - dit zal helpen de houding te behouden. Slaap op een comfortabele matras. Pas op voor infectieziekten - niet te gek en sta niet in een tocht. Wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, de geringste symptomen van dystrofische veranderingen in de wervelkolom - ga direct naar de dokter! Het is belangrijk om snel met de behandeling te beginnen en complicaties van DZP te voorkomen.

Degeneratieve dystrofische veranderingen van de wervelkolom: oorzaken, symptomen, behandelingsmethoden

Pathologische veranderingen in de structuur veroorzaakt door degeneratieve dystrofische processen in de wervelkolom, leiden tot een geleidelijk verlies van functionaliteit. Het ontbreken van een tijdige, correcte behandeling schaadt de toestand van de gezondheid en de kwaliteit van leven aanzienlijk.

redenen

Er is een mening dat ziekten van het bewegingsapparaat het meest worden veroorzaakt door het verouderingsproces van het lichaam. Er zijn echter veel provocerende factoren voor de ontwikkeling van degeneratieve dystrofische veranderingen in de wervelkolom. Overweeg ze:

  • Onjuiste houding (bij adolescenten worden in bijna 90% van de gevallen afwijkingen geconstateerd).
  • Gebrek aan regelmatige, matige belasting van de rugspieren en de buikstreek.
  • Sedentaire levensstijl.
  • Ongebalanceerd dieet.
  • Slechte waterkwaliteit of onvoldoende vloeistofproductie.
  • Overmatige fysieke inspanning en onvermogen om ze goed te verdelen.
  • Ziekten van het endocriene systeem, verstorende metabolische processen in het lichaam.
  • Te veel gewicht.
  • Verwondingen.
  • Erfelijkheid.
  • Verschillende neoplasmen.
  • Infectieziekten (bottuberculose, osteomyelitis, syfilis).
  • Onvermogen om training, werkplek correct te organiseren.
  • Gedwongen verblijf voor een lange tijd in een statistische pose.
  • Alcoholisme, roken.

Degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervelkolom worden bij alle ouderen gediagnosticeerd.

symptomen

Tekenen van degeneratieve ziekten van de wervelkolom manifesteren zich in verschillende mate, afhankelijk van de schade, het gebied en de duur van het proces. Ongeacht welke afdeling wordt beïnvloed, een persoon ervaart pijn, een gevoel van stijfheid, beperkte beweging. Overweeg de symptomen die zich manifesteren bij verschillende graden van wervelletsels.

Eerste veranderingen

In het beginstadium veroorzaken degeneratieve dystrofische ziekten van de wervelkolom disfunctie. In het fibreuze weefsel van de schijf worden kleine tranen gevormd, irritatie van de boogvormige klieren treedt op. De situatie gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • gelokaliseerde pijn in de getroffen afdeling:
  • mobiliteit is beperkt;
  • spierspasmen;
  • vermoeidheid.

De acute fase in het beginstadium van de ziekte verloopt gewoonlijk binnen 6 tot 14 dagen. De volgende manifestaties van pathologische veranderingen zullen elke keer langer duren.

Matige veranderingen

Artsen noemen dit stadium onstabiel. Tussenwervelschijven zijn uitgedroogd, hun structuur wordt meer dicht. Dientengevolge verzwakken boogvormige gewrichten en gewrichtscapsules, hetgeen instabiliteit veroorzaakt. Tekenen van matige veranderingen in de weefselstructuur:

  • er treden pijnen van variërende intensiteit op;
  • verminderd bewegingsbereik;
  • backbone verandert buiging;
  • spierspasmen;
  • met degeneratieve veranderingen in de cervicale regio, migraine, duizeligheid, slaapstoornissen optreden;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • het getroffen gebied zwelt vaak, lichtjes rood;
  • met degeneratieve-dystrofische veranderingen in de lumbosacrale wervelkolom zijn er schietpartijen, tintelingen, gevoelloosheid in de billen en benen.

Uitgesproken wijzigingen

Osteofyten (gezwellen) verschijnen op de wervelkolom. Dit is de reactie van het lichaam op de instabiliteit van de gewrichten tijdens de vorige fase.

Dergelijke veranderingen veroorzaken vaak een vernauwing van het wervelkanaal. In dit opzicht krijgt de ziekte nieuwe symptomen:

  • de aard van de pijn verandert (het kan aanzienlijk worden verminderd);
  • de bloedsomloop is verstoord;
  • verhoogt het verlies van functionaliteit;
  • ischemie ontwikkelt zich vaak;
  • tijdelijke of gedeeltelijke gevoelloosheid van de ledematen (verbranding, tintelingen, kippenvel);
  • verminderde functionaliteit van de bekkenorganen;
  • stuiptrekkingen.

Artsen letten erop dat de nederlaag van de degeneratieve-dystrofische veranderingen van de wervels kan worden gestopt, als ze goed reageren op de eerste tekenen van de ziekte.

Typen degeneratieve veranderingen

Onder de pathologieën van de wervelkolom betekent degeneratief-dystrofische aard verschillende ziekten. Ze hebben veel voorkomende symptomen en onderscheidende kenmerken. Vaak ontwikkelt een persoon verschillende soorten van dergelijke pathologieën tegelijkertijd:

  • chondrosis (de integriteit van de tussenwervelschijven is verbroken);
  • osteochondrose (schijven zijn vervormd en uitgedund);
  • spondylose (gezwellen worden gevormd op de wervelkolom);
  • uitsteeksel (uitpuilende schijf);
  • spondyloarthrosis (tussenwervelgewrichten zijn vernietigd).

Degeneratieve-dystrofische veranderingen van de cervicale wervelkolom

Dit gebied wordt als het meest kwetsbaar beschouwd. Daarom worden degeneratieve-dystrofische veranderingen in de cervicale wervelkolom het vaakst gediagnosticeerd. De voorwaarde houdt verband met het feit dat de spieren van het nekgebied constant in goede vorm zijn. Meestal worden mensen getroffen door de "sedentaire beroepen".

Tekenen van degeneratieve-dystrofische veranderingen in de cervicale wervelkolom:

  • Bestraling van pijn van de nek naar de schouders, armen;
  • migraine;
  • duizeligheid;
  • vermoeidheid;
  • verminderde mentale en fysieke activiteit;
  • slaapstoornissen;
  • symptomen van vegetatieve dystonie;
  • gevoelloosheid van vingers.

Als, in het geval van degeneratieve dystrofische veranderingen in de wervelkolom van de cervicale wervelkolom, de patiënt niet tijdig wordt geholpen, is er een beperking van bewegingen en een verder verlies van functionaliteit.

Degeneratieve veranderingen in de thoracale wervelkolom

Degeneratieve dystrofische veranderingen in de thoracale wervelkolom worden meestal veroorzaakt door verwondingen. Vaak treft de pathologie mensen die gedwongen worden een te zware last op te heffen, die zich bezighouden met extreme sporten. Met de nederlaag van dit gebied, wordt osteochondrose, spondylose, spondylartrose meestal gediagnosticeerd.

Ongeacht de leeftijd zijn de schijven vervormd. Tegelijkertijd worden ze dunner en veroorzaken ze verzakking van de wervels. Als zich spondylose ontwikkelt, vormen zich in de meeste gevallen osteofyten aan de buitenzijde van de schijven. In de loop van de tijd ontstaan ​​er ook zwellingen langs de randen van de wervels. Dit alles veroorzaakt klinische manifestaties:

  • gordelpijn;
  • ongemak of schieten in het hart, de nieren, de lever;
  • stijfheid van bewegingen.

Vaak lijkt het, als gevolg van degeneratieve veranderingen in de wervels van het thoracale gebied, dat hij pijn heeft in andere inwendige organen.

Degeneratieve dystrofische veranderingen van de lumbale wervelkolom

Degeneratieve-dystrofische veranderingen van de lumbosacrale wervelkolom in de verwaarloosde vorm vormen een groot gevaar voor de menselijke gezondheid, tot en met volledig verlies van arbeidsvermogen.

Het is opmerkelijk dat pathologieën in het gebied van het sacrum alleen op jonge leeftijd (tot 25 jaar) verschijnen. Vervolgens wordt het verbinden van alle wervels onderling in deze zone op natuurlijke wijze uitgevoerd. In dit verband zijn alle defecten die eerder zijn ontstaan ​​geëlimineerd.

Maar degeneratieve-dystrofische veranderingen in de lumbale wervelkolom vereisen een tijdige respons. Deze zone wordt hypothetisch het zwaartepunt genoemd en wordt daarom voortdurend onderworpen aan statistische en mechanische belasting.

Het risico op het ontwikkelen van ziekten is geweldig voor alle mensen van wie het werk wordt geassocieerd met zware lichamelijke arbeid. Krachtsporten dragen ook bij aan de snelle slijtage van ondersteunende kolomstoffen in dit gebied. Als gevolg hiervan worden hernia's, uitpuilende schijven, geknepen zenuwen gevormd. Pathologieën veroorzaken ernstige pijn, gevoelloosheid in de onderste ledematen en disfunctie in de bekkenorganen.

Welke dokter behandelt degeneratieve veranderingen in de wervelkolom?

Als u merkt dat u angststoornissen heeft, moet u onmiddellijk een neuroloog raadplegen. Alleen een tijdige start van de therapie zal de progressie van de ziekte stoppen.

Afhankelijk van de oorzaken en provocerende factoren kunnen andere gespecialiseerde specialisten (osteopaat, manueel therapeut, endocrinoloog, diëtist, specialist in besmettelijke ziekten, longarts) worden betrokken bij het opstellen van een behandelplan.

diagnostiek

Een ervaren specialist is in staat om de degeneratieve veranderingen te bepalen in het stadium van onderzoek en ondervraging van de patiënt. Klinische manifestaties suggereren dat er pathologieën zijn in een bepaald deel van de wervelkolom.

Om de aard van degeneratieve processen te bevestigen en te verduidelijken, worden verschillende diagnostische methoden gebruikt:

  • Radiografie - hiermee kunt u een beeld krijgen waarin afwijkingen van de norm worden gevisualiseerd. De mogelijkheden van de methode zijn enigszins beperkt. De foto kan echter rekening houden met het dunner worden van de tussenwervelschijven, de vervorming van het lichaam, de aanwezigheid van marginale gezwellen, hernia.
  • Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) is een onderzoek dat u in staat stelt om een ​​gedetailleerd beeld te krijgen van de staat van de wervellichamen, schijven, ruggenmergweefsel, gewrichten. Als gevolg van de procedure ontvangt de specialist veel MR-beelden van elke wervel in verschillende projecties en secties. Meer over MRT →
  • Computertomografie (CT) - deze studie wordt zo nodig zo nauwkeurig mogelijk uitgevoerd en nauwkeurig de toestand van kraakbeen- en botweefsels, het ruggenmerg en zenuwen bepaald.
  • Elektromyografie (EMG) wordt gebruikt om soorten zenuwbeschadiging te identificeren.
  • Myelography is een röntgenonderzoek waarbij contrast in de wervelkolom wordt geïnjecteerd. Met deze techniek kunt u het beschadigde gebied nauwkeurig visualiseren. Lees meer over myelography →

De keuze van de diagnostische methode is gebaseerd op de klinische manifestaties van de pathologie, de mogelijkheden van de kliniek en de patiënt.

behandeling

Alle methoden voor de behandeling van degeneratieve en dystrofische pathologieën van de wervelkolom worden conventioneel verdeeld in twee groepen. Conservatieve methoden omvatten het gebruik van medicijnen, fysiotherapie, orthopedische verbanden. Een alomvattende aanpak voor het oplossen van een probleem wordt als zeer effectief beschouwd.

Chirurgische interventie wordt zelden aanbevolen. Het moet echter worden gerechtvaardigd door de snelle ontwikkeling van het pathologische proces of de onwil van een conservatieve behandeling.

geneesmiddelen

Therapie bestaat uit het voorschrijven van medicijnen om pijn, ontsteking, bloedcirculatie en de conditie van kraakbeenweefsel te verlichten:

  • Ontstekingsremmers (Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen).
  • Geneesmiddelen die de vasculaire permeabiliteit verbeteren (Actovegin, Trintal, Piracetam).
  • Pijnstillende medicijnen (Analgin, Oxadol, Tramal).
  • Krampstillers (Lidocaïne, Novocain, Bipivucaine).
  • Hondoprotectors helpen de structuur van kraakbeen en botweefsel te herstellen (Rumalon, Hondrolon, Chondrolitin).

fysiotherapie

Methoden voor fysiotherapeutische behandeling worden actief gebruikt in de strijd tegen de progressie van degeneratieve-dystrofische processen in de wervelkolom:

  • De laser heeft een complex effect. Tijdens de procedure wordt een ontstekingsremmend, analgetisch en regenererend effect bereikt.
  • De vibratiemethode omvat het gebruik van bandvibrators.
  • Magnetotherapie - een speciaal hulpmiddel heeft invloed op het behandelde gebied op cellulair niveau.
  • Elektrotherapie - de procedure heeft betrekking op een lokaal effect op het weefsel. In de loop van de bijeenkomst wordt de bloedsomloop verbeterd, waardoor opluchting ontstaat.
  • Schokgolftherapie is een innovatieve techniek die is gebaseerd op het effect van een akoestische golf op het getroffen gebied. Na de procedure wordt de microcirculatie in weefsels en metabolische processen verbeterd, pijn en zwelling verminderd.

Manuele therapie en massage worden vaak gecombineerd met andere fysiotherapie.

Fysieke cultuur

Er zijn verschillende sets oefeningen om de conditie te verbeteren. Therapeutische oefeningen voor mensen die lijden aan degeneratieve veranderingen in de lumbale, thoracale of cervicale wervelkolom, verbetert de stofwisseling en de bloedcirculatie:

  1. Begin met een warming-up. Circulaire rotaties worden uitgevoerd met het hoofd, vervolgens met uw handen (met uw vingers om de schouders vast te houden) en het lichaam rond de as, en u moet uw handen aan de riem houden. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om plotselinge bewegingen te voorkomen.
  2. Sta rechtop, met de vingers in het slot boven zijn hoofd gevouwen. Voer bewegingen van de nek van links naar rechts (10 keer) uit. De richting van het hoofd verandert niet.
  3. Om op de vloer te liggen, moeten armen en benen gelijkmatig loodrecht op het vloeroppervlak worden geheven. Vervolgens worden met een ontspannen lichaam bewegingen uitgevoerd die een slangekruis nabootsen.

Regelmatige lichaamsbeweging vormt de juiste houding, versterkt het gespierde korset. Dientengevolge vertragen degeneratieve processen hun ontwikkeling.

Chirurgische behandeling

In de moderne geneeskunde worden verschillende chirurgische methoden met succes gebruikt om de progressie van degeneratieve processen in de wervelkolom te bestrijden:

  • Laminectomie.
  • Plaatsing van de laser.
  • Decompressie (voorkant, posterolateraal).
  • Foraminotomie.
  • Facetectomie.

Met aanzienlijke schade worden stabilisatiebewerkingen uitgevoerd met titaniumimplantaten.

het voorkomen

Aanbevelingen van specialisten helpen de kans op het ontwikkelen van pathologieën van het bewegingsapparaat te verkleinen:

  • Wanneer zittend werk vaak moet opstaan ​​en een mini-warming-up moet doen.
  • Elimineer langdurige blootstelling aan koude, overmatige belastingen.
  • Het dieet moet een voldoende hoeveelheid nuttige mineralen en vitaminen bevatten.
  • Het moet regelmatig oefeningen uitvoeren die het gespierde korset versterken.
  • Geef slechte gewoonten op.

Bezoek de neuroloog is noodzakelijk bij de eerste manifestaties van ongemak, stijfheid, pijn in de wervelkolom. Het is veel gemakkelijker om de ziekte te stoppen in de beginfase van zijn ontwikkeling.

Auteur: Tatyana Grosova, verpleegster,
specifiek voor Vertebrolog.pro

Handige video over degeneratieve veranderingen van de wervelkolom

Lijst met bronnen:

  • Saveliev N.N. Ziekten van de wervelkolom en gewrichten. AST, 2017.
  • Tuchkov A.A. Alles over de wervelkolom of vertebrologie voor iedereen: Moskou, 2011.

Degeneratieve dystrofische veranderingen in de thoracale wervelkolom

Degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom zijn gebruikelijke pathologieën die patiënten van verschillende leeftijdsgroepen treffen. De basis is de ondervoeding van bot- en kraakbeenweefsels, hun eerdere slijtage. Degeneratieve dystrofische ziekten van de thoracale wervelkolom zijn niet zo gebruikelijk als laesies in andere segmenten en hebben niet zulke levendige symptomen als, bijvoorbeeld, cervicale osteochondrose of hernia tussen de wervels gelokaliseerd in de lumbale wervelkolom. Dientengevolge worden dergelijke ziekten vaak gediagnosticeerd in een reeds vergevorderd stadium van de cursus.

Wat is degeneratief-dystrofische laesies van de thoracale wervelkolom?

Van de 12 wervels, ribben en borstbeen, wordt een sterk frame gevormd - de borst. Vanwege de kleine hoogte van de schijven en de grote lengte van de processus spinosus van de wervels, deze sectie heeft beperkte mobiliteit - een stijve structuur is noodzakelijk om de integriteit van de vitale organen te behouden.

De karakteristieke vorm van de borstwervels, de natuurlijke terugwijking, creëert omstandigheden waarin de tussenwervelschijven minder snel letsel oplopen en ze een kleinere belasting hebben. Daarom ontwikkelt DZPP op deze afdeling zich minder vaak en langzamer.

Degeneratieve dystrofische ziekten van de thoracale wervelkolom is een groep pathologieën van bot- en kraakbeenweefsel, die zich manifesteren door een verlies aan elasticiteit en voortijdige slijtage van de structuren.

Typen DZPP in de thoracale regio:

  • lage rugpijn;
  • uitsteeksel en hernia van tussenwervelschijven;
  • spondiloartroz;
  • artrose.

redenen

Degeneratieve-dystrofische veranderingen in de thoracale wervelkolom worden gevormd met de leeftijd in alle weefsels en organen. Soms worden deze veranderingen gedetecteerd bij jonge patiënten. De vroege ontwikkeling van DSDP in de thoracale wervelkolom wordt bevorderd door:

  • aangeboren afwijkingen van de wervelkolom (kyfose en scoliose);
  • gedwongen werkhouding;
  • slechte houding;
  • erfelijke eetstoornissen van kraakbeen;
  • de aanwezigheid van verwondingen in de geschiedenis;
  • fysieke overbelasting;
  • osteoporose;
  • tekort aan sporenelementen, vooral calcium en magnesium, leidt tot verstoring van botstructuur en zenuwstoornissen;
  • stofwisselingsstoornissen en ziekten van het endocriene systeem;
  • hormonale stoornissen: hormoontherapie, menopauze bij vrouwen.

Risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van degeneratieve dystrofische aandoeningen van de wervelkolom omvatten de volgende aandoeningen:

  • roken;
  • alcohol gebruik;
  • gebrek aan beweging;
  • hoge groei;
  • overgewicht;
  • frequente hypothermie;
  • genetische aanleg.

Elementen van tussenwervelschijven bestaande uit bindweefsel worden voornamelijk beïnvloed. Er is een convergentie van de wervels. Door de verhoogde belasting ontstaan ​​uitgroeiingen, waardoor de verdeling van de belasting gelijkmatiger is. Spierspasmen worden echter gevormd als reactie op gezwellen. Gespannen spierweefsel belemmert de stroom van arterieel bloed naar de organen en de wervelkolom. Naarmate de ziekte vordert, wordt de beweging in de aangedane wervelkolom moeilijk.

Klinische manifestaties

Als regel treden degeneratieve veranderingen in de thoracale wervelkolom op als de ziekte zich al heeft ontwikkeld. De ernst van de symptomen hangt af van de ernst van de ontsteking van kraakbeen en knijpen van het ruggenmerg en de wortels.

Osteochondrose van de thoracale wervelkolom ontstaat door veranderingen in de weefsels van de tussenwervelschijf: de kern droogt en verliest zijn eigenschappen, de vezelige ring wordt dunner en er verschijnen scheuren in. Wortelwortels geknepen, het ontstekingsproces begint, het leidt tot pijn. Met de progressie van osteochondrose treft niet alleen de tussenwervelschijven, maar ook het gewrichtsgewricht-gewrichtsapparaat van de wervelkolom. In tegenstelling tot cervicale en lumbale, thoracale osteochondrose heeft een verborgen loop, zijn er de volgende symptomen van de ziekte:

  • Dorsago - een scherpe pijn die optreedt na een lang verblijf in een pose, ademen wordt moeilijk tijdens een aanval;
  • Dorsalgie - niet-onderdrukte pijn, gelokaliseerd in de laesie, neemt toe tijdens diep ademhalen en buigen;
  • pijn tussen de ribben tijdens het lopen;
  • gevoel van druk rond de borst;
  • paresthesie - verandering in gevoeligheid;
  • jeuk, branden;
  • afpellen van de huid;
  • pijn in de keel.

Vroege symptomen zijn kenmerkend voor spondyloarthrosis van het thoracale gebied:

  • pijn van een trekkende aard, gelokaliseerd in de pathologische focus, wordt gekenmerkt door zijn toegenomen beweging, in het geval van knijpen van de wortel, straalt pijn langs de intercostale zenuw;
  • stijfheid;
  • paresthesieën: tintelingen, gevoelloosheid;
  • disfunctie van de borstkas;
  • de vorming van ondiepe, frequente ademhaling;
  • met de ontwikkeling van spondyloarthrosis kan een kromming van de wervelkolom zijn.

Artrose van de thoracale wervelkolom wordt gevormd als gevolg van veranderingen in botweefsel en tussenwervelschijven. Individuele elementen van de wervels worden dikker, de ligamenten verliezen hun elasticiteit. In de vroege stadia van de ziekte is het moeilijk om osteoartritis te diagnosticeren vanwege de afwezigheid van specifieke symptomen. In een later stadium verschijnen de volgende symptomen:

  • terugkerende pijn in de rug en borst veroorzaakt geen acuut ongemak, opbouwt zich soepel over een aantal maanden, neemt toe tijdens buigen, lichamelijk werk, op het hoogtepunt van inhalatie.
  • "Thoracale rugpijn" - acute, scherpe pijn; patiënten die dit symptoom van osteoarthrosis hebben gehad, vergelijken het met een messtaking tussen de schouderbladen; pijn verergerd door extensie na langdurig zitten, moeite met ademhalen, gespannen spieren;
  • ontwikkelt zich zelden radiculair syndroom.

Het gevoel van lichte pijn in de wervelkolom betekent niet dat de ziekte zich in een vroeg stadium van ontwikkeling bevindt. Integendeel, het is een signaal dat artrose al is ontwikkeld. Bij afwezigheid van therapie leidt deze ziekte tot complicaties, een ervan is een hernia tussen de wervels.

Intervertebrale hernia van het thoracale gebied wordt meestal gevormd in de onderste wervels, in de buurt van de onderrug. Naarmate het uitzet, drukt het de wortels van de wervelkolom uit. Dit is wat de ontwikkeling van overtredingen uitlokt. In de beginfase voelt de patiënt brand, ongemak en beperkte mobiliteit. Naarmate de ziekte vordert, treden de volgende symptomen toe:

  • pijn tussen de schouderbladen;
  • pijn in de maag en hart van verschillende intensiteit: van pijn tot acuut;
    ademhalingsfalen;
  • spierzwakte;
  • overtreding van de gevoeligheid van de bovenste ledematen;
  • paresis van handen;
  • bij ernstige en uitgebreide laesies kan verlamming optreden;
    schending van de houding.

Pijnlijke sensaties ontstaan ​​bij het uitvoeren van bewegingen: bij het heffen van de handen, zelfs tijdens het lopen. Hoe meer de ziekte verwaarloosd wordt, des te meer uitgesproken de manifestaties, en hoe meer de hernia op de wortels en het ruggenmerg drukt, hoe diverser de manifestaties.

complicaties

Zonder de juiste behandeling leiden DGD's tot het verschijnen van pathologie in nabijgelegen weefsels en disfunctie van de borstorganen. Door de compressie van zenuwen en bloedvaten wordt vegetatieve-vasculaire dystonie gevormd, die zich manifesteert door duizeligheid, hoofdpijn en in ernstige gevallen flauwvallen.

Tegen de achtergrond van vermoeidheid ontwikkelen zich paniekaanvallen - plotselinge oncontroleerbare aanvallen van angst, gepaard gaande met frequente hartslag en gebrek aan lucht. Door de vervanging van de wortels van het ruggenmerg van het thoracale gebied, ontstaat intercostale neuralgie, die vergelijkbare symptomen heeft als andere ziekten: laesies van het hart en ademhalingsorganen.

diagnostiek

De eerste is een radiografie. Deze onderzoeksmethode is om foto's te maken van individuele delen van de wervelkolom. Zichtradiografie wordt uitgevoerd voor meer informatie. Tekenen van DZP bepaald met behulp van deze methode: vermindering van de hoogte van de schijven, vervorming van de processen, subluxatie van de wervels, de aanwezigheid van osteophyten. In het geval dat de radiografie niet de vereiste resultaten opleverde, worden andere soorten onderzoek uitgevoerd.

Met myelografie kunt u het ruggenmerg verkennen door middel van de introductie van een contrastmiddel onder het membraan van het ruggenmerg. Zo worden de samentrekkingsgebieden gedetecteerd. Myelografie is een complexe invasieve procedure en kan daarom alleen worden uitgevoerd als er verdenking op stenose is.

Berekende en magnetische resonantie beeldvorming in vergelijking met andere methoden geven meer informatie. De volgende MR-degeneratieve dystrofische veranderingen worden gedetecteerd: door een afname van de hoeveelheid vloeistof zien de aangedane schijven er donkerder uit dan gezond, worden de kraakbeenplaten van het lichaam gewist, worden scheurtjes, uitsteeksels, hernia-uitsteeksels waargenomen.

behandeling

De taken waarmee de arts en de patiënt worden geconfronteerd bij de behandeling van dystrofische veranderingen van de wervelkolom: verlichting van pijn, vermindering van de snelheid van de vernietigingsprocessen, herstel van de structuur van kraakbeen en botweefsel, terugkeer van de mobiliteit van de wervelkolomtafel. Therapie moet uitgebreid zijn, het omvat de volgende componenten:

  • dieet;
  • medicamenteuze therapie;
  • gebruik van een orthopedisch korset;
  • manuele therapie en massage;
  • therapeutische oefening;
  • fysiotherapie;
  • chirurgische behandeling.

Als u een dergelijke ziekte vindt, moet u een dieet volgen: voedingsmiddelen moeten rijk zijn aan vitamines, mineralen, waaronder calcium. In de acute periode begint de behandeling met de benoeming van bedrust. Het duurt meestal 4-6 dagen. Breng indien nodig een immobilisatie op korte termijn aan - het dragen van ondersteunende apparaten, help de belasting te verminderen. Naarmate de symptomen verdwijnen, zou de normale locomotorische activiteit geleidelijk moeten terugkeren.

Geneesmiddelenbehandelingsmethode van DZP voorziet in de benoeming van de volgende soorten drugs:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen wallen, ontstekingen en pijn verminderen (ketanen, diclofenacc);
  • analgetica, waaronder blokkade;
  • spierverslappers om spierspasmen te verlichten (mydocalm, sirdalud);
  • vitaminetherapie en het nemen van minerale complexen;
  • sedativa (celecoxib, movalis);
  • chondroprotectors (terfleks, chondroïtine);
  • vasculaire geneesmiddelen (trental).

Pijnstillers worden voorzichtig gebruikt, omdat ze de oorzaken van de pathologie niet wegnemen, maar alleen de symptomen van de ziekte behandelen. Na het verdwijnen van actieve symptomatologie, wordt de therapie uitgevoerd met behulp van massage en manuele therapie. Met deze technieken kunt u de spanning van de rug verlichten, pijn verminderen. Het wordt aanbevolen om dergelijke procedures alleen uit te voeren met professionele massagetherapeuten.

Oefeningen fysiotherapie wordt uitgevoerd onder toezicht van een specialist, en nadat de symptomen zijn verdwenen en de toestand van de patiënt is verlicht, kunnen lessen thuis worden voortgezet. Speciale oefeningen kunnen de spinale stijfheid wegnemen en de spiercomponent van de rug versterken. Oefentherapie helpt de snelheid van het pathologische proces te verminderen en verbetert het metabolisme. Het geeft de juiste houding terug, verhoogt de beweeglijkheid van de wervels en de elasticiteit van alle componenten van het ligamentus-gewrichtsapparaat van de wervelkolom.

Onder fysiotherapie zijn er een groot aantal technieken die het mogelijk maken om pijn te verlichten en spieren te ontspannen. De meest voorkomende elektroforese, inductie en ultrasone therapie. Ultrasound therapie vermindert ontstekingen en pijn, verbetert de microcirculatie in de weefsels. Tijdens elektroforese wordt het lichaam van de patiënt onderworpen aan de werking van een elektrische stroom met de gelijktijdige introductie van geneesmiddelen. Wanneer inductothermy door de invloed van een magnetisch veld, de weefsels opwarmen, verbetert de bloedcirculatie, pijn is verlicht. Lasertherapie verhoogt het vermogen van de tussenwervelschijven, verlicht zenuwwortels tegen samendrukken.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd in ernstige, verwaarloosde gevallen. Het principe van chirurgische interventie is het loslaten van de wortels van compressie: verwijdering van een hernia of gewricht. Indien nodig wordt de wervelkolom gefixeerd met metalen constructies of worden speciale implantaten geïnstalleerd.

Indicaties voor chirurgie:

  • ernstige ziekte verwaarlozing;
  • snelle stroom;
  • uitgesproken neurologische manifestaties;
  • ernstige pijn;
  • gebrek aan het noodzakelijke effect van conservatieve behandelingsmethoden.

het voorkomen

Door de wervelkolom gezond te houden, kun je eenvoudige regels volgen:

  • hypothermie vermijden;
  • het spierstelsel versterken;
  • niet lang in een positie;
  • observeren juiste voeding;
  • draag comfortabele kleding;
  • controlegewicht;
  • stoppen met alcohol en roken;
  • sta 's ochtends op twee benen voor een gelijkmatige belasting van de wervelkolom;
  • houd je rug recht;
  • slaap op een harde matras.

Dystrofische ziekten van de thoracale wervelkolom ontwikkelen zich geleidelijk, vaak verborgen, maar een lichte ernst van de symptomen duidt niet op een milde vorm van de ziekte. Naast het ongemak tijdens het uitvoeren van dagelijkse zaken, kan gecompliceerde DSDD leiden tot verlies van mobiliteit en tot de ontwikkeling van handicaps. Als er tekenen van een ziekte worden gevonden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen - een vroege diagnose kan de behandelingsduur verkorten en de kans vergroten op een volledig herstel van de spinale functies.