Hernia na de operatie

Wervelkolom

Van 1 maart tot 10 maart krijgt u 20% korting op alle soorten diagnostiek voor vrouwen!

Het tijdstip van de actie is van 1 maart tot 31 maart 2019.

Volgens statistieken, van 10 tot 20 procent van de patiënten geopereerd om een ​​of andere reden, in het eerste jaar na de operatie, ontvangt een complicatie zoals een hernia. Een cicatricial of hernia na de operatie is een nogal ernstige complicatie die, nogmaals, operatief kan worden behandeld. Alle voorwaarden voor de behandeling van postoperatieve hernia's zijn gecreëerd in het I. Medvedev International Health Centre.

Hernia: veelgestelde vragen

Een hernia in de algemene betekenis van het woord is het uitsteken van organen in de holte in het lichaam of buiten, in de externe omgeving. Voor de vorming van een hernia heb je een combinatie van twee factoren nodig: een zwakke plek in de wand van de holte en hoge druk erin. In het geval van een postoperatieve hernia is een zwakke plek een postoperatief litteken, dat de sterkte en integriteit van het weefsel schendt. Dat is de reden waarom hernia zich het vaakst ontwikkelt in het eerste jaar na de operatie, wanneer het litteken nog steeds zwak is en er geen volledig bindweefsel is.

Waar worden postoperatieve hernia's gevormd? Natuurlijk, op plaatsen met normale online toegang:

  • op de witte lijn van de buik (na laparotomie)
  • in de rechter ileale fossa (na blindedarmoperatie, interventies op de koepel van de blindedarm) of achtergelaten (operatie aan de sigmoïde colon)
  • in het rechter hypochondrium en in de buurt van de navel (verwijdering van de galblaas en de leverlob)
  • in het linker hypochondrium (operatie aan de maag en milt)
  • in het laterale lendegebied (nier- en ureteroperatie)
  • over de boezem (gynaecologische en urologische operaties, keizersnede)
  • Natuurlijk leidt niet elke operatie tot de vorming van een hernia. Provocerende en predisponerende factoren zijn:
  • noodoperaties: niet voorbereide darmen, besmetting van de wond met darminhoud, peritonitis, enz.
  • intraoperatieve complicaties en technische tekortkomingen van hechtmateriaal, instrumenten, enz. (bacteriële besmetting, overmatig trauma)
  • postoperatieve complicaties: hematomen, ettering en falen van de hechtdraad
  • open wondbehandeling, relaparotomie
  • overtreding van het regime door de patiënt: afwijzing van het verband, dieet, vroege en overmatige belasting
  • geassocieerde ziekten: immunodeficiëntie, diabetes, obesitas, systemische ziekten van het bindweefsel, constipatie, bronchitis en pneumonie (hypostatisch, van langdurige bedrust), een afname van de tonus van de voorste buikwand

Hernia's kunnen mediaal zijn (in het midden van de buik) en lateraal of lateraal in grootte, klein van formaat (veranderen niet de vorm van de buik), medium (bezetten een deel van de anatomische regio), groot (in het gehele gebied) en gigantisch (met 2-3 gebieden). Hernia na de operatie kan terugkeren, is reduceerbaar en onherleidbaar.

Hernia na operatie: symptomen

Ongecompliceerde hernia geeft de patiënt meestal geen angst, hij merkt alleen de elastische tumorvorming op, die gromt en in een horizontale positie kleiner wordt, alsof hij in de buikholte valt. Tijdens fysieke inspanning in het gebied van de hernia kan pijn en ongemak zijn. Bij suprapubische hernia's kan het urineren verstoord zijn en bij alle soorten postoperatieve hernia's in het littekengebied macereert de huid, wordt deze rood, kriebelt het.

Bij lang bestaande hernia's stoppen ze met uitbarsten en op een dag kunnen ze vastzitten in de herniale ring. Tegelijkertijd ontwikkelt zich een kliniek met darmobstructie: plotseling ontstaan, krampende groeipijnen, uitzetting in de ingewanden, gebrek aan gas en ontlasting, oprispingen en braken, misselijkheid, overdag wordt de toestand van de patiënt kritiek. Sterfte bij overtreding meer dan een dag is 30%!

Elke patiënt met een hernia moet onthouden dat noch een verband, noch medicijnen het kunnen genezen! De hernia kan op elk moment worden afgekneld en het is beter om de hernia volgens plan dan met spoed uit te voeren.

Hoe wordt postoperatieve hernia gediagnosticeerd? Als de patiënt na de operatie een hernia op de naad heeft, is de diagnose meestal niet moeilijk: echografie, MSCT, röntgenfoto's van het spijsverteringskanaal met contrast, FGDS, colonoscopie is soms nodig om de inhoud van de herniazak, de grootte van de herniasluis, de conditie van het zachte weefsel te verduidelijken.

Behandeling van postoperatieve hernia

Alleen in het geval van een algemene ernstige aandoening (decompensatie van hypertensie, angina pectoris, ernstig nierfalen), wordt de hernioplastie niet uitgevoerd. In dit geval moet u de regelmaat van de stoel controleren, een verband dragen, de lading strikt doseren om hoesten, overbelasting enz. Te voorkomen.

Wat is de operatie om een ​​postoperatieve hernia te verwijderen? Dit is in feite een traditionele hernioplastie, maar aanvullende excisie van weefsels in het gebied van het oude litteken, verfrissing van hun randen is vereist om regeneratie te stimuleren. Stadia van verrichting:

  • de herniazak openen
  • herziening van orgels erin, ontleding van verklevingen en littekens
  • resectie van genestelde en necrotiseerde organen indien nodig
  • herstel van de anatomische relaties tussen organen
  • plastic hernia poort
  • sluiting van het defect

Plastic hernia poort kan worden uitgevoerd met behulp van zijn eigen weefsel (hernia tot 5 cm), of polymeer netten (gigantische hernia). De netten kunnen worden gebruikt voor kunststoffen van de gehele voorste buikwand, voor kleine ongecompliceerde hernia's wordt het gaas endoscopisch geplaatst. Laparoscopische postoperatieve hernia-operatie is een spaarzame interventieoptie met een lage kans op herhaling.

Hernia in cosmetologie

Er kan ook een hernia op het gezicht zijn, dit zijn kleine driehoekige vetzakken onder de ogen. Ze worden gevormd met de leeftijd, wanneer de ronde spier van het oog zijn toon verliest, en door de spierbundels begint het vetweefsel door te zakken, waardoor de holte van de baan wordt gevuld. Vaak zijn deze paraorbitale hernia's verward met oedeem, proberen ze te behandelen met crèmes, zachte diuretica, enz. In het bovenste ooglid, in de binnenste ooghoek, kunnen zich ook soortgelijke hernia's voordoen. Als de patiënt (patiënt) een hernia onder de ogen heeft, is de behandeling ook alleen chirurgisch - ooglidcorrectie. U kunt overtollig vet verwijderen door aspiratie met een spuit - transconjunctival ooglidcorrectie, zonder een incisie. De methode verwijdert geen overtollige huid en haalt geen atonische spieren aan, traditionele blepharoplastie lost deze problemen op. De chirurg maakt een insnijding langs de lijn van de onderste wimpers of langs de plooi van het bovenste ooglid, zodat deze onmerkbaar blijft.
Medisch Centrum I. Medvedeva is uitgerust met een conventionele en endoscopische operatiekamer, evenals een comfortabel postoperatief ziekenhuis. Ervaren chirurgen, de nieuwste apparatuur, hoogwaardige verbruiksartikelen en medicijnen, de meest effectieve operationele technieken maken de keuze voor een kliniek voor de behandeling van postoperatieve en andere soorten hernia duidelijk!

Postoperatieve hernia

Postoperatieve hernia is een tumorachtig uitsteeksel dat werd gevormd na de chirurgische behandeling van een ziekte. Vaak wordt dit type hernia gevormd na operaties aan de buikorganen. Tegelijkertijd strekt de inhoud van de buikholte (meestal de darmlussen) zich uit voorbij de buikwand.

Welke operaties gecompliceerd kunnen zijn door het optreden van hernia's

Een hernia na een operatie kan worden gevormd na operaties via de klassieke manieren van chirurgische toegang tot de buikorganen, namelijk:

  • Nood laparotomie, dat wil zeggen abdominale dissectie langs de middellijn in het bovenste of onderste deel. Het wordt meestal gedaan wanneer de diagnose niet duidelijk is en de artsen proberen de oorzaak van de acute chirurgische pathologie te achterhalen.
  • Juiste iliacale regio. Op deze plaats wordt de incisie meestal gemaakt wanneer appendicitis wordt verwijderd.
  • Het gebied boven het schaambeen. Bij operaties aan de baarmoeder, eierstokken, blaas.
  • Het gebied van het rechter hypochondrium. Na operaties aan de lever, galblaas.
  • Het gebied van het linker hypochondrium. Na operaties aan de pancreas, milt.
  • Gebied aan de rechter- of linkerkant. Na een nieroperatie.

Wat zijn de belangrijkste oorzaken van de vorming van postoperatieve hernia?

Postoperatieve hernia na de chirurgische behandeling van ziekten van de buikholte kan worden gevormd om redenen die afhangen van de patiënt of die verband houden met de kenmerken van de operatie.

Patiëntspecifieke oorzaken:

  • overgewicht,
  • het negeren van de aanbevelingen van artsen na de operatie: gebrek aan verband, overtreding van het dieet,
  • belastingen die leiden tot een toename van de intra-abdominale druk (gewichtheffen, buigen, zwaar lichamelijk werk),
  • geassocieerde ziekten die het wondhelingsproces vertragen (diabetes, bloedziekten, systemische ziekten, enz.).

De redenen die verband houden met de eigenaardigheden van de operatie en postoperatieve revalidatie:

  • noodoperaties om vitale redenen en het ontbreken van een goede pre-operatieve voorbereiding,
  • overtreding van hechttechnieken,
  • postoperatieve complicaties van de wond (ettering, hematoom, naad divergentie).

Hoe manifesteert postoperatieve hernia zich

Een uitsteeksel wordt gevormd op de plaats van de postoperatieve hechting waardoor darmlussen kunnen worden gevoeld en zelfs hun sneden kunnen worden gezien. Als de hernia klein is, veroorzaakt deze geen ongemak. Soms bereiken postoperatieve hernia's echter grote omvang en worden de lussen van de geprecipiteerde darm overtreden. Dan heeft de patiënt ernstige pijn, acute kliniek voor intestinale obstructie. Als de tijd geen hulp biedt, kan het gebied van de gewurgde darm sterven.

Hoe de vorming van postoperatieve hernia te voorkomen

Het is noodzakelijk om alle aanbevelingen van de arts van de chirurg op te volgen en, bij het eerste teken van een uitsteeksel in het postoperatieve wondgebied, medische hulp in te roepen.

Hernia na een nieroperatie wat te doen

Al vele jaren tevergeefs worstelen met pijn in de gewrichten?

Hoofd van het Institute of Joint Diseases: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om de gewrichten te genezen door het elke dag in te nemen.

Ultrasound met Hydrocortison wordt blootstelling aan ultrasone golven genoemd, die de opname van geneesmiddelen door de huid in het lichaam bevorderen. Tijdens een dergelijke procedure geven zowel de voorbereiding als de echografie een genezend effect. Ultrasone golven verbeteren de doorlaatbaarheid van poriën, waardoor de absorbeerbaarheid van zalven en gels wordt verbeterd. Voor fonoforese worden in de regel anesthetica en ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt (bijvoorbeeld, Hydrocortison of Analgin wordt gebruikt voor ziekten van de wervelkolom en gewrichten). Maar een dergelijke procedure heeft zowel indicaties als contra-indicaties.

Het effect van echografie op het lichaam

Als in het geval van het optreden van aandoeningen van de gewrichten en organen een soortgelijke procedure wordt voorgeschreven, dan is het noodzakelijk om het te ondergaan.

Aangezien ultrageluid bij blootstelling aan het lichaam veel complexe reacties veroorzaakt, zoals:

  • verhoogde doorlaatbaarheid van celmembranen;
  • verhoogde gevoeligheid van zenuwreceptoren;
  • normalisatie van het metabolisme;
  • leukocyten activering.

Ultrasound therapie beïnvloedt het bloed, verandert de pH, verbetert de bloedstroom en creëert nieuwe cellen. Met andere woorden, ultrasone behandeling is een soort massage van de lichaamscellen, waardoor de resorptie van de effecten van apoplexie (bloeding) wordt versneld. Deze procedure heeft pijnstillende, ontstekingsremmende en versterkende effecten. Bijvoorbeeld, in de behandeling van osteochondrose van het schoudergewricht of artrose, wordt de beweging van vloeistoffen verbeterd na de procedure en wordt het pijnsyndroom verminderd.

Voor de fonoforese van osteoartritis van de gewrichten en andere kwalen worden meestal twee werkingsmodi gebruikt: permanent en gepulseerd. Tijdens een pulserend geluid treden oscillaties op in kleine doses. Deze modus wordt als zacht beschouwd, omdat deze een lagere waarde van thermische componenten vereist. Om het lichaam te laten worden beïnvloed door uitgesproken thermische componenten, wordt continu echografie toegepast.

Voor het beste effect wordt ultrasone behandeling uitgevoerd in combinatie met medicijnen (bijvoorbeeld een zalf op basis van bijen- of slangengif, een zalf met Hydrocortison, enz.). Uitzonderingen zijn enkele enzymen en Novocain, omdat echografie hen negatief beïnvloedt.

Aan het einde van de procedure wordt het medicijn een tijdje op de huid achtergelaten. Dit wordt verklaard door het feit dat de permeabiliteit van de poriën enkele uren wordt gehandhaafd en daarom kan het medicijn nog beter werken.

Opgemerkt moet worden dat een behandeling met fonoforese met Hydrocortison en andere geneesmiddelen het recht heeft om alleen een specialist te benoemen die rekening houdt met de kenmerken van het lichaam en contra-indicaties.

Indicaties en contra-indicaties voor de procedure

Phonophoresis met Hydrocortison, zoals elke andere procedure, heeft indicaties. Deze methode wordt gebruikt voor:

  • Gewrichtsaandoening (osteochondrose van het schoudergewricht, enz.).
  • KNO-ziekten - organen.
  • Behandeling van littekens na operaties.
  • De ziekte van Sjogren.
  • Vervorming en reumatoïde vorm van artrose en artritis.
  • Zenuwstelselaandoeningen.
  • Behandeling van hielspoor.
  • Astma bij kinderen en adolescenten enzovoort.

Behandeling van ziekten van de gewrichten, in de regel, wordt uitgebreid uitgevoerd. Dat wil zeggen, naast fysiotherapeutische procedures ondergaat de patiënt ook medicamenteuze behandeling.

Bovendien wordt behandeling met fonophorese met Hydrocortison gebruikt voor ziekten van het spijsverteringsstelsel (chronische gastritis), fracturen van tubulaire botten, alsmede in urologie en gynaecologie.

Voor echografie zijn er ook contra-indicaties, zoals:

  • ziekten van het hematopoietische systeem;
  • de laatste fase van diabetes;
  • jade;
  • verhoogde druk;
  • atherosclerose;
  • acute tuberculose;
  • oncologie;
  • vroege en late zwangerschap;
  • bacteriële en virale infecties;
  • etterende neoplasmata op de huid;
  • neuralgie (inclusief laesies van de gezichtszenuw);
  • persoonlijke intolerantie voor geneesmiddelen voor echografie (bijvoorbeeld allergisch voor hydrocortison);
  • slechte bloedstolling;
  • thyrotoxicose.

Phonophoresis met hielspoor

Behandeling van hielspoor met fonoforese is "jong", maar tegelijkertijd een vrij populaire procedure. Na blootstelling aan ultrasone golven, houdt de hielspoor op om een ​​scherpe pijn in het aangetaste deel van de zool te veroorzaken.

Phonophoresis met hielspoor is gericht op de bron van de ziekte. Dankzij dit verdwijnt ontsteking, zwelling en pijn worden verminderd.

De weefsels van het aangetaste deel van de zool beginnen te regenereren en het genezingsproces wordt versneld. De voordelen van ultrasone therapie in de hielspoor zijn de effectiviteit van deze methode. Phonophoresis aan de calcaneale uitloper maakt het mogelijk om chirurgische interventie te vermijden en een behandeling op een poliklinische basis uit te voeren. Meestal wordt fysiotherapie in de hielspoor voorgeschreven in combinatie met medische behandeling.

Effectiviteit van de fysiotherapeutische procedure

De effectiviteit van de behandeling van hielspoor met ultrasone golven wordt bepaald door de mate van pijnverlichting. Als de behandeling plaatsvindt in combinatie met andere methoden, is de effectiviteit meer dan 80%. Fysiotherapie helpt ontstekingen te verminderen, zwelling en pijn te verlichten, maar het heeft geen invloed op de botgroei (als het is ontstaan). Om deze reden is er een kans dat de symptomen terugkeren. Daarom, als een specialist een complexe behandeling voorschrijft, is het niet nodig om de aanbevelingen te negeren.

Oorzaken van pijn aan de linkerkant in de taille

Pijn in de linkerzijde ter hoogte van het middel kan wijzen op een storing van de inwendige organen, minder vaak een oorzaak van acuut of chronisch letsel. In dit gebied zijn er verschillende vitale organen, waarvan de ziekte gevaarlijk kan zijn voor het hele organisme, omdat het belangrijk is om te weten wat de pijn aan de linkerkant veroorzaakt.

  • Oorzaken van pijn aan de zijkant
  • Pijn aan de kant van vrouwen
  • Wanneer onmiddellijke hulp nodig is
  • Soorten pijn aan de linkerkant
  • Wat te doen als de pijn aan de linkerkant

Onaangename gewaarwordingen kunnen voorkomen op het middelste niveau aan de linkerkant van de oorzaak, die zich aan de rechterkant of in het midden bevindt, die bestraling wordt genoemd.

De belangrijkste oorzaak moet worden geïdentificeerd schending van het spijsverteringsstelsel, en het moet eerst worden onderzocht. Vergeet de ruggengraat niet, ziekten waarvan vaak onaangename gewaarwordingen in de zijkant optreden en de buik naar beneden halen.

De organen die pijn kunnen geven in het middelgebied aan de linkerkant zijn de darmen, de linker nier, de milt, de maag en de pancreas, de bekkenorganen en de wervelkolom. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan de toestand van de rug. Als er sprake is van een osteochondrose of hernia tussen de wervels, zullen de symptomen van pijn aan de linkerkant worden veroorzaakt door deze ziekten, dan moet u contact opnemen met een vertebrologist of een neuroloog.

Oorzaken van pijn aan de zijkant

Een uitgebreide ziekte die de bekkenorganen aantast, kan een provocerende factor zijn voor pijn aan de linkerkant. In dit geval verspreiden de symptomen zich naar de hele linkerkant van het lichaam, maar het zal vooral pijnlijk zijn aan de zijkant.

De belangrijkste oorzaken van bekkenpijn aan de linkerkant van het lichaam:

  • orthopedische pathologieën - slechte houding, gebroken botten, inflammatoire en destructieve ziekten van de wervelkolom;
  • urologische aandoeningen bij mannen en gynaecologische problemen bij vrouwen;
  • goedaardige en kwaadaardige ziekten van de bekkenorganen;
  • pathologieën van de spijsverteringsorganen en uitscheidingsroutes.

Dit zijn de belangrijkste factoren die doorslaggevend kunnen zijn bij het verschijnen van pijn aan de linkerkant van de taille, maar niet de enige. Het zou ook de aard van de symptomen moeten onderscheiden. Er kan een scherpe en doffe pijn aan de linkerkant zijn, steeds groter en constanter. Er zijn verschillende organen in gevaar.

Wanneer de pijn aan de linkerkant is, moet je aandacht besteden aan de volgende organen:

  • urogenitaal systeem - de baarmoeder en het geboortekanaal in de nieren van een vrouw;
  • darm - de dikke darm en de dunne darm kunnen ontstoken raken, en dan pijn in de linkerkant van de buik;
  • de milt is een orgaan van het immuunsysteem dat, wanneer ernstig gewond, kan scheuren en pijn aan de linkerkant kan geven, dan is noodhulp nodig;
  • bekkenbodem en wervelkolominfecties, ontsteking, traumatische letsels kunnen onaangename symptomen veroorzaken, waaronder doffe pijnen in de linker buikholte.

Pijnlijke gewaarwordingen worden gevormd als gevolg van verstoorde microcirculatie, wanneer weefsels onvoldoende zuurstof ontvangen. Dystrofie en ontsteking, een schending van vorm en structuur kan ook voorkomen, wat zich uit in een verandering in lokale sensaties, het verschijnen van pijn.

Pijn aan de kant van vrouwen

Pijnlijke gevoelens bij vrouwen worden vaker geassocieerd met ziektes van de bekkenorganen. Dit zijn ontstekingen, dystrofie, goedaardige en kwaadaardige neoplasmen van het voortplantingssysteem. Het symptoom manifesteert zich tijdens PMS, menstruatie en is niet gevaarlijk, het kan worden geëlimineerd met krampstillend of pijnstillers. Deze pijn is gelokaliseerd in de onderbuik en kan hoger worden, vergezeld van darmklachten. Dit is de enige reden die geen onderzoek door meerdere artsen en gespecialiseerde zorg vereist.

Een soortgelijk symptoom bij vrouwen wordt geassocieerd met de volgende ziekten:

  • infectie en ontsteking van de eileiders - deze aandoening veroorzaakt een heel complex van symptomen, maar het begint allemaal met pijn en een mild ongemak in de taille en onderbuik, waarna de algemene gezondheidstoestand verslechtert;
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap - een ernstige aandoening, vergezeld van hevige pijn aan de linkerkant, die gepaard gaat met interne bloedingen, intoxicatie van het lichaam, misselijkheid, braken, koorts;
  • eierstok- en baarmoederaandoeningen - endometriose, adnexitis kan een aantal storende symptomen veroorzaken, waaronder een doffe pijn aan de linkerkant.

Bij mannen kan dit symptoom worden veroorzaakt door een infectie en ontsteking van de urineleiders. Als ongemak optreedt, is het raadzaam om onmiddellijk een arts te raadplegen om tijdig en nauwkeurig een diagnose te stellen. Het komt ook voor dat het langdurig negeren van een symptoom leidt tot complicaties, inwendige bloedingen of intoxicatie van het lichaam, sepsis, en dan is onmiddellijke chirurgische hulp vereist. Dit is gevaarlijk omdat er vaak geen tijd is om een ​​aantal noodzakelijke onderzoeken uit te voeren die laten zien of het mogelijk is om een ​​operatie uit te voeren en wat de ernstige aandoening veroorzaakte.

Wanneer onmiddellijke hulp nodig is

Het is belangrijk om tijdig hulp te zoeken, maar soms treedt een symptoom abrupt op zonder enige eerdere tekenen van een ziekte. In dit geval moet u een ambulance bellen.

  • ernstige pijn aan de kant van het toenemende karakter;
  • een toename in de buik, zijn hardheid;
  • koorts, ernstige zwakte en duizeligheid;
  • frequent herhaaldelijk braken, misselijkheid en diarree;
  • overgeven van bloed, de aanwezigheid van bloedstolsels in fecale massa's.

De gastro-enteroloog zal waarschijnlijk de behandeling behandelen, maar kan ook de hulp inroepen van een gynaecoloog, uroloog, endocrinoloog en immunoloog. In moeilijke gevallen moet je de operatie uitvoeren.

Soorten pijn aan de linkerkant

Pijn hangt af van veel factoren, evenals de vorm van de manifestatie. De pijn kan dof, saai, scherp, trekken, scherp, stekend zijn.

Soorten pijn aan de linkerkant, afhankelijk van de oorzaak:

  • steken - treedt op wanneer de wervelkolom ziek is, tijdens opgezette buik, minder vaak is het een teken van ontsteking en cystische vorming van de eierstok;
  • scherp - verschijnt als gevolg van pathologieën van de bekkenorganen, met ontsteking of uitzetting van de blaas, met uralitis;
  • trekken - karakteristiek voor inflammatoire en etterende infecties van de bekkenorganen, kan in de pathologie van het scrotum, kanker;
  • saai - dergelijke pijn kan het gevolg zijn van gynaecologische aandoeningen. Gebeurt met verwondingen en blauwe plekken, geëlimineerd met een koud kompres.

Pijn kan gepaard gaan met andere symptomen die helpen bij het stellen van een voorlopige diagnose. Begeleiden pijn aan de linkerkant kan hoge lichaamstemperatuur, zwakte, verminderde ontlasting, misselijkheid en braken.

Een sterke temperatuurstijging samen met pijn aan de linkerkant kan wijzen op infectie en ontsteking van de bekkenorganen bij vrouwen en mannen. Misselijkheid met braken kan de pijn bij blindedarmontsteking, prikkelbare darmsyndroom, duodenumzweer, cholecystitis, pancreatitis aanvullen.

Wat te doen als de pijn aan de linkerkant

Eerst moet je een ambulance bellen, omdat je niet zelfstandig kunt bepalen wat voor soort symptoom het is en welk gevaar het op zich heeft. Daarna is het raadzaam geen pijnstillers te nemen, om niet de belangrijke symptomen te verbergen die helpen bij de diagnose. Als het symptoom ondraaglijk is, moet u een pil van een licht verdovend middel nemen (Bolran, Analgin). Je moet een koud kompres op je buik zetten, maar dan voor niet meer dan 20 minuten.

Wanneer de arts arriveert, moet u in detail alle waarschuwingssignalen beschrijven die in de komende paar dagen werden waargenomen. Na het doorgeven van de diagnose, zal de specialist de medicijnen uitschrijven en andere afspraken maken. Het symptoom van pijn aan de zijkant is kenmerkend voor veel ziekten, omdat zelfmedicatie geen resultaten oplevert en levensbedreigend kan zijn.

Soms moet je verschillende apparaten en apparaten gebruiken om de gezondheid te herstellen en terug te keren naar het normale leven. Een zo'n nuttig medisch hulpmiddel is verband. Het is handig, eenvoudig, effectief en betaalbaar.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Er zijn verschillende soorten verbanden voor armen, benen, rug. Het postoperatieve verband op de buikholte is echter het populairst.

Een verband (van de Fransen, Bander - om te strikken) wordt gedefinieerd als een middel om de buikwand uit te rekken, om de inwendige organen te ondersteunen en de herniaspoort te sluiten.

Verbanden zijn verschillend in ontwerp, materiaal, bevestigingsmethode. Sommigen gebruiken een verscheidenheid aan platen, veren, peloty (metalen platen bekleed met een zachte pad).

Algemene informatie

Het verband is relatief recent uitgevonden. Natuurlijk werden er al verschillende apparaten gebruikt om de inwendige organen te ondersteunen na chirurgische ingrepen. Maar vorige versies konden helaas niet direct na de operatie worden gebruikt. Hun vorm kwam niet helemaal overeen met de structuur van het lichaam.

Het technische resultaat van de uitvinding is precies in het nieuwe ontwerp dat nu wordt gebruikt. Op dit moment kunt u met een verscheidenheid aan modellen, materialen en kleuren het meest geschikte product kiezen.

De taak van een verband is om de organen in de juiste positie te houden om postoperatieve complicaties te voorkomen - hernia's, littekens en verklevingen. Afhankelijk van de bestemming worden verbanden ingedeeld in typen:

  1. Postoperatieve. Het wordt gebruikt om pijn te verminderen, wonden te helen, complicaties te voorkomen.
  2. Hernia. Helpt bij het weglaten of verlaten van een hernia.
  3. Prenatale. Vermindert de belasting, beschermt de maag tegen striae.
  4. Pelvic. Het verlicht pijn, ondersteunt gewrichten in het geval van divergentie van de bekkenbodem of gewonden.
  5. Postpartum. Helpt het lichaam van de moeder te herstellen.

Om het optimale model te kiezen, moet rekening worden gehouden met de anatomische structuur van het menselijk lichaam, met name de werking, het gebruiksgemak, het materiaal en het doel.

eigenschappen

Postoperatieve verbanden worden toegepast op de buikstreek en zijn nodig voor een succesvolle rehabilitatie (herstel). Hoewel ze met hetzelfde succes worden gebruikt na operaties aan de rug, arm of been.

Modern ondersteunend verband moet goede prestatie-eigenschappen hebben:

  • Verhoogde sterkte.
  • Stabiliteitsondersteunend effect.
  • Ademend vermogen voor een goede vocht- en warmteoverdracht.
  • Chirurgische hechtdraadbescherming.
  • Verbetering van de uitstroom van exudaat uit een wond in de aanwezigheid van drainage.
  • Pijnvermindering.
  • Modelleren op het lichaam van een persoon.
  • Antiallergisch effect.

De orthopedische riem beschermt de huid tegen striae, beschermt de wond tegen infecties en mogelijke irritaties en draagt ​​bij aan het herstel van lichamelijke activiteit. Bovendien helpt het er fatsoenlijk uit te zien en vol vertrouwen te bewegen. Verwar het postoperatieve verband echter niet met corrigerende onderkleding (genade, half-gratie, enz.). De riem kan het lichaam niet aanspannen of vernauwen.

Elke postoperatieve bandage moet aan bepaalde eisen voldoen:

  • Behandeling van het product met antibacteriële middelen.
  • Meshstof moet versterkte inserts bevatten. Dit voorkomt kromtrekken en draaien tijdens het dragen.
  • De aanwezigheid van plastic anti-scrolling inzetstukken. Laten we fit blijven.
  • Anatomische vorm. Zou ideaal op de figuur moeten zitten en onzichtbaar zijn onder kleding.
  • Garantieverplichtingen van de fabrikant (minimaal 6 maanden).

Volgens de applicatiemethode worden twee categorieën onderscheiden - voor de vroege postoperatieve periode en voor de late. Postoperatieve bandage is universeel (breed scala van afspraken voor gebruik) en zeer gespecialiseerd (operaties aan het hart, darmen, maag, nieren, etc.).

getuigenis

De ondersteunende gordel wordt aan bijna alle geopereerde patiënten getoond. De arts analyseert de conditie van de huid, het litteken en geeft aanbevelingen over welke band na de operatie moet worden gekozen. Een goed geselecteerd product zal comfortabel zijn, stress verlichten en snel herstel ondersteunen.

De buikriem is nodig op de buik na:

  • Chirurgische ingrepen in de buikholte.
  • Keizersnede.
  • Liposuctie in de buik of rug.
  • Andere plastische chirurgie.

Het wordt gedragen om postoperatieve hernia te voorkomen, met een verzwakte voorste buikwand of stoma. Het wordt ook gebruikt als een postpartumverband, dat de toon teruggeeft aan de uitgerekte spieren en de huid van de buik.

Tijdens operaties aan de lever, milt, maag, kies een verband dat de buikwand volledig ondersteunt.

Contra

Met alle voordelen, moet u begrijpen dat het niet altijd mogelijk is om een ​​verband te dragen na een operatie. Alleen de arts beslist welke rehabilitatiemethode moet worden gekozen. Bijvoorbeeld, met succesvolle verwijdering van appendicitis, zal een verband voldoende zijn, omdat genezing snel is. Een verband wordt meerdere uren aangedaan en kan het proces vertragen.

Bij chronische ziekten waarbij wallen of operaties met slechte genezing van steken zijn betrokken, is verband verboden. Allergieën voor weefselcomponenten of aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (zweren, uitzetting) zijn ook gecontra-indiceerd.

materiaal

Modern postoperatief verband wordt uitgevoerd als een elastische brede riem. Hij is rond de taille gewikkeld. De spankracht is instelbaar. Dit maakt het mogelijk om het product perfect op het figuur te passen. Na een operatie aan de darmen een riem aanbrengen met een speciaal gat voor de stoma.

Natuurlijk weefsel heeft een lager risico op allergieën. De veiligste zijn katoen, lycra, elastaan. Het materiaal moet lichtgewicht, ademend zijn. Paneel naast het lichaam dat katoen bevat. Latex in de compositie is niet welkom - het is allergeen.

Kwaliteitsverband van de buik moet strak, maar niet hard zijn.

Het pakket moet een beschrijving en bevestiging bevatten dat het product een medisch doel heeft en dienovereenkomstig wordt geregistreerd.

afmeting

De belangrijkste parameter is de middelomtrek. Het wordt gemeten met een meetlint. Lichaam moet strak worden ingepakt, maar niet strak.

De maten van verschillende fabrikanten zijn ongeveer hetzelfde en variëren van S (45-55 cm) tot XXL (128-140 cm). Soms zijn verbanden verdeeld in vrouwelijk en mannelijk.

De breedte moet zodanig worden gekozen dat de riem een ​​marge van ten minste 1 cm heeft, die de chirurgische naden bedekt. Een te brede riem is onhandig - de randen zullen draaien. Daarom worden hoofdzakelijk riemen met een breedte van 21-30 cm geproduceerd.

Als er ondersteunende inserts zijn, moet u hun positie controleren. Ze moeten op de juiste plek zitten en de maag ondersteunen, en niet bewegen, knijpen.

Het zal geweldig zijn als de eerste aanpassing plaatsvindt in de aanwezigheid van een arts. Hij zal de nodige fixatiekracht vaststellen en uitleggen hoe het product goed kan worden vastgemaakt.

gesp

Haken, knopen, veters, stropdassen, sluitingen zijn toegestaan. Maar het is belangrijk om ervoor te zorgen dat ze niet over de huid wrijven en het oppervlak van de naden niet raken. Soms heeft het aantrekken van dergelijke riemen hulp van buiten nodig.

Een riem met meertrapsfixatie wordt als heel handig beschouwd. Het is handig om aan te passen aan elk formaat. Ideale fixatie - een brede, sterke plakband (klittenband of klittenband).

Volle patiënten moeten een verband kiezen met twee tot drie brede sluitingen.

Hoe te dragen?

Rehabilitatie dient in elk geval onder toezicht van de behandelende arts te zijn. En alle aanbevelingen moeten worden gevolgd.

Verband na operatie, gebruik maximaal twee weken. Het risico van naadverschillen wordt niet relevant, de inwendige organen stabiliseren. Het is mogelijk dat in sommige omstandigheden de periode zal toenemen, maar niet meer dan tot drie maanden - zodat spierweefsel niet atrofiëren.

  1. Het dragen van een verband wordt niet aangeraden. 6-8 uur per dag is genoeg. Neem na twee uur pauze.
  2. Draag een riem over katoen en naadloze kleding.
  3. In het begin is het beter om liggend te dragen. Interne organen moeten zich in de juiste fysiologische positie bevinden. Na een paar dagen kun je je staande houden.
  4. Voordat het naar bed gaat, wordt de gordel noodzakelijkerwijs verwijderd.
  5. Gelijktijdige postoperatieve bandage om te stoppen met dragen is onpraktisch. Het is beter om dit te doen, geleidelijk aan het verhogen van de intervallen tussen het dragen, omdat het lichaam moet wennen aan de belastingen.
  6. Na herstel is het de moeite waard om het alleen tijdens de periode van fysieke activiteit te dragen. Bijvoorbeeld huiswerk maken of een wandeling maken.

Na succesvol herstel kan het verband worden vervangen door speciaal corrigerend ondergoed.

Elastische riem vereist natuurlijk zorgvuldige zorg. Hij moet zijn eigenschappen niet verliezen, van vorm of afmeting veranderen.

  1. Met rubber beklede modellen worden gewassen in een warme zeepoplossing bij een temperatuur van 30oC.
  2. Katoen wordt alleen met de hand gewassen met hypoallergene producten.
  3. Het product moet voor het wassen worden dichtgeknoopt. Dit houdt de vorm.
  4. Gebruik geen bleekmiddel of tearepreparaten. Het veroorzaakt ongemak of irritatie van de huid.
  5. Spoel en knijp de riem alleen met de hand aan.
  6. Het wordt in geëxpandeerde vorm op een zachte handdoek of een droogrooster uit de buurt van radiatoren gedroogd.

Het wordt aanbevolen om eenmaal per week te wassen. IJzer kan dat niet zijn. Bewaren op een droge plaats. Vermijd direct zonlicht, vocht en blootstelling aan hoge temperaturen.

Elke operatie - stress voor het lichaam. Postoperatieve bandage is een uitstekend middel voor revalidatie. U hoeft alleen de juiste maat, vatting, stof te kiezen.

Een goed geselecteerd verband van hoge kwaliteit voorkomt het ontstaan ​​van hernia's, vermindert het risico op herhaling van de ziekte aanzienlijk en helpt het snel herstel van de gezondheid.

Over brandend maagzuur

23-09-2018 admin Reacties Geen reacties

Volgens medische statistieken, postoperatieve hernia van de buikholte ontwikkelt in 5-10% van de gevallen na chirurgische ingrepen, en het kan zowel onmiddellijk na de operatie en op een voldoende afgelegen tijd verschijnen.

Postoperatieve hernia ontwikkelen zich in gebieden waar chirurgische standaard incisies werden gemaakt om toegang te krijgen tot de buikorganen. Meestal verschijnen ze na de volgende bewerkingen:

  • onderste of bovenste mediaan laparoscopie;
  • appendecomy (operatie om appendicitis te verwijderen):
  • leverresectie;
  • na verwijdering van de galblaas;
  • interventies voor het perforeren van maagzweren;
  • met darmobstructie;
  • operatie aan de urineleiders of nieren;
  • hernia kan ook optreden na gynaecologische operaties (keizersnede, baarmoederfibromen, cysten in de eierstokken, enz.) of zwangerschap.

classificatie

Hernia onderscheiden zich door verschillende tekens.

In grote omvang zijn ze:

  • klein - hebben geen invloed op de vorm van de buik;
  • medium - bedek een bepaald deel van een van de delen van de buikwand;
  • uitgebreid - strekken zich uit tot een apart deel van de muur;
  • gigantisch - bezet meerdere gebieden (2-3 of meer).

Volgens een andere classificatie, hernia gevormd na de operatie is verdeeld in een kamer en meerdere kamers, reduceerbaar-niet reduceerbaar.

Een afzonderlijke groep wordt bezet door terugkerende hernia's.

Waarom verschijnen ze?

  1. De belangrijkste reden voor het optreden van hernia na een operatie is een spoedoperatie, waarbij de noodzakelijke pre-operatieve voorbereiding van de organen van het spijsverteringsstelsel niet wordt uitgevoerd, wat een toename van de intra-abdominale druk, vertraagde intestinale motiliteit en problemen met de ademhalingsorganen veroorzaakt. Al deze factoren verslechteren de voorwaarden voor littekenvorming.
  2. De reden voor het pathologische uitsteeksel kan een onvoldoende gekwalificeerd gedrag van de operatie zelf zijn of het gebruik van apparatuur of materialen van slechte kwaliteit. Dit alles veroorzaakt naadafwijking, ontsteking, de vorming van hematomen, pus.
  3. Hernia kan te wijten zijn aan abdominale drainage of langdurige tamponade.
  4. Vaak is de oorzaak van postoperatieve ventrale hernia een overtreding door de patiënt van het voorgeschreven regime, in het bijzonder:
    • significante fysieke activiteit;
    • niet-naleving van therapeutische diëten;
    • weigering om een ​​verband te dragen.
  5. Hernia ontwikkelen zich ook als gevolg van pathologische aandoeningen en aandoeningen:
    • langdurig braken;
    • verminderde immuniteit;
    • algemene zwakte;
    • constipatie;
    • het ontstaan ​​van bronchitis of longontsteking;
    • obesitas;
    • diabetes;
    • systemische ziekten die leiden tot structurele veranderingen in het bindweefsel.

Ontwikkeling en tekenen van het pathologische proces

De eerste manifestatie van de pathologie is een zwellingachtig uitsteeksel dat verschijnt in het gebied van het litteken. In sommige gevallen, wanneer het verloop van de hernia verandert, kan dit op een bepaalde afstand van de plaats van de chirurgische incisie optreden.

In de regel leidt de ziekte in de beginstadia van de ziekte niet tot pijn en kan ze gemakkelijk vertrekken. De bolling neemt af of kan zelfs verdwijnen in een horizontale houding.

De pijn verschijnt tijdens fysieke inspanning, vallen, spanning (in het bijzonder de buikspieren). Het wordt geassocieerd met een laesie van het inwendige orgaan dat uit de buikholte komt. De progressie van het proces leidt tot een toename van uitsteeksel en toegenomen pijn, die vaak krampachtig van aard zijn.

De belangrijkste symptomen van postoperatieve hernia zijn:

  • zwakte
  • constipatie;
  • intestinale lethargie;
  • misselijkheid;
  • boeren;
  • winderigheid;
  • fecale congestie, wat leidt tot intoxicatie;
  • tekenen van irritatie en ontsteking op het gebied van uitsteeksel;
  • als de hernia in het suprapubische deel gelokaliseerd is, worden dysurische aandoeningen waargenomen.

Wanneer kan je niet aarzelen?

Vaak zijn er de volgende complicaties:

  • ophoping van uitwerpselen (coprostasis);
  • ontsteking
  • inbreuk;
  • darmobstructie (gedeeltelijk of totaal);
  • perforaties.

Tegelijkertijd verschijnt het volgende klinische beeld:

  • toename van pijn;
  • misselijkheid, vaak gepaard gaande met braken;
  • vertraagde ontlasting, gas;
  • het verschijnen van bloed in de ontlasting;
  • onvermogen om de bobbel recht te zetten.

De meest gevaarlijke complicatie is overtreding, waarbij het inwendige orgaan in de herniale zak wordt geperst in het gebied van de herniale ring (de plaats van uitgang voorbij de buikholte), waardoor het de bloedtoevoer verliest en sterft in een paar uur. Peritonitis ontwikkelt. Het ontbreken van onmiddellijke medische aandacht kan fataal zijn.

Laparotomie (abdominal cutting) is vaak vereist voor toegang tot de interne organen.

behandeling

De enige effectieve manier om een ​​postoperatieve hernia te behandelen, is een operatie. Conservatieve therapie wordt alleen voorgeschreven als er ernstige contra-indicaties zijn voor operaties. In dit geval worden de volgende maatregelen aanbevolen:

  • speciaal dieet;
  • maatregelen om constipatie te voorkomen;
  • eliminatie van aanzienlijke belastingen;
  • een medisch verband dragen.

Een operatie om een ​​postoperatieve hernia te verwijderen, wordt hernioplastie genoemd.

Er worden twee soorten hernioplastiek toegepast:

1. Gebruik van lokaal weefsel - met andere woorden, sluiting van aponeurose. De toepassing van deze methode is alleen mogelijk met een kleine omvang van het resulterende defect - tot 5 cm. Een dergelijke interventie kan worden uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Momenteel wordt deze methode steeds minder toegepast. Het gebruik van menselijke eigen weefsels, die niet verschillen in speciale sterkte, leidt vaak tot recidieven. Bovendien veroorzaakt de noodzaak om het weefsel te verplaatsen om het defect te elimineren een schending van de normale anatomie van de buikwand.

2. Met behulp van synthetische prothesen. In de moderne geneeskunde worden allotransplantaten met mazen gebruikt. Dit zijn speciale netten gemaakt van hypoallergene zeer duurzame materialen. Netwerken zijn van de volgende typen:

  • niet absorbeerbare;
  • polurassasyvayuschiesya;
  • volledig opneembaar;
  • niet-klevend - hun installatie is mogelijk in de nabijheid van interne organen.

Elke soort heeft zijn eigen doel. De keuze is individueel gemaakt.

Na verloop van tijd is het allograft geënt en groeit het in de weefsels van het organisme zelf. Kunstmatige prothese neemt de hele lading. Bij gebruik is er geen verandering in de anatomie van de buikwand en wordt de kans op terugval aanzienlijk verkleind.

Voor de operatie is een redelijke open toegang. Daar zijn verschillende redenen voor:

  1. Er is al een litteken, dat vaak chirurgische correctie nodig heeft.
  2. De huid in het gebied van het uitsteeksel van de hernia wordt uitgedund en uitgerekt. Voor het verkrijgen van een cosmetisch effect is excisie vereist.
  3. Alleen bij open toegang kunt u zorgen voor een stevige fixatie van de prothese.
  4. Bescherming tegen beschadiging van de interne organen in de herniale zak, hoge kwaliteit verwijdering van de zak en chirurgische littekens zijn gegarandeerd.

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Endochirurgische methoden (preperitoneale, laparoscopische) worden niet aanbevolen vanwege het hoge risico van letsel aan inwendige organen. Het gebruik ervan is aan te raden voor kleine hernia's of voor cosmetische correctie. Het voordeel van minimaal invasieve operaties is:

  • lichte pijnintensiteit in de postoperatieve periode;
  • kleine wonden in de vorm van subtiele grappen.

resultaten:

  • Cosmetisch defect in de vorm van uitsteeksel is geëlimineerd.
  • Verdwijnt postoperatief litteken.
  • Verbetert het uiterlijk van de buik.
  • Pijnsyndroom is geëlimineerd.
  • De operatie voorkomt ernstige complicaties.

Postoperatieve periode

De geschatte duur van de postoperatieve periode is 3 maanden, waarbij het erg belangrijk is om een ​​aantal regels te volgen.

  • Na het verwijderen van de hernia, is het noodzakelijk om een ​​speciaal steunverband te dragen.
  • Oefening, buikspanning, gewichtheffen moeten worden uitgesloten.
  • Moet een speciaal dieet volgen.
  • Controleer regelmatige stoelgang.

dieet

Nadat de hernia is verwijderd, wordt het volgende dieet op de eerste dag voorgeschreven:

  • vast voedsel is uitgesloten;
  • van het vloeibare voedsel in het dieet zijn: rijstwater, vetarme bouillon;
  • van dranken: fruitgelei, dogrose bouillon.

Het doel van het daaropvolgende therapeutische dieet is om de belasting van het maagdarmkanaal te verminderen, waardoor verhoogde gasvorming wordt voorkomen.

Om druk op het te opereren gebied te voorkomen, is het noodzakelijk om producten uit te sluiten die winderigheid en constipatie veroorzaken.

De porties moeten klein zijn, ze moeten worden ingenomen met inachtneming van gelijke tijdsintervallen.

Wat je kunt eten:

  • vezelrijke voedingsmiddelen die helpen bij het reguleren van de werking van het spijsverteringsstelsel: gerechten op basis van wortels, bieten, gestoomde rapen;
  • vleespuree gemaakt van kalkoen, kipfilet, kalfsvlees;
  • pap in de afgeveegde look: van boekweit, bruine rijst;
  • gestoomde omelet (kan van kip en kwartelseieren zijn);
  • Het wordt elke dag aanbevolen om een ​​zacht gekookt ei te eten.

Wat te drinken:

  • schoon water;
  • Vitamine-rijke dranken: gelei, compote, afkooksels (niet-zuur).

verboden:

  • bonen;
  • witte kool;
  • rauwe tomaten;
  • appels;
  • gist producten;
  • melk;
  • soda.

Allemaal veroorzaken ze fermentatie in de darmen en leiden ze tot gasvorming. Omdat het onmogelijk is om ongewenste producten volledig te elimineren, kunnen enzympreparaten (medicijnen of voedingssupplementen) worden voorgeschreven om de spijsvertering en optimale opname van voedsel te normaliseren.

Hernia na een nieroperatie

Hoe wordt de nieroperatie uitgevoerd?

  • Werkwijze
  • Postoperatieve periode en dieet
  • Enkele nuttige tips

De operatie om de nier te verwijderen, wordt alleen als laatste redmiddel uitgevoerd, als de behandeling geen positieve resultaten opleverde. Dat wil zeggen, de orgaanbehoudtherapie is in het algemeen ineffectief en de toestand van de patiënt verslechtert snel.

Nephrectomie is de naam van de operatie zelf waardoor de aangetaste nier volledig wordt verwijderd. Het wordt uitgevoerd om de volgende redenen:

  • ernstige of verwaarloosde vormen van urolithiasis;
  • een kwaadaardige tumor die de gezondheid bedreigt en mogelijk uitzaait;
  • verschillende soorten verwondingen: geweerschot of mes;
  • gesloten nierletsels die leiden tot vernietiging van organen.

Zoals bij elke operatie, heeft nefrectomie een aantal contra-indicaties: ziekten van het cardiovasculaire systeem, stadium vier kanker en de onstabiele toestand van de patiënt.

Werkwijze

Laparoscopische nierverwijdering (nefrectomie) is de volledige verwijdering van de nier. Vóór de operatie wordt de patiënt volledig onderzocht met de aflevering van alle noodzakelijke tests. Vervolgens wordt de tweede nier beoordeeld op functionaliteit. Dit kan gedaan worden met behulp van moderne methoden: röntgenstralen met contrast of MRI.

De meest voorzichtige methode voor nierverwijdering is laparoscopisch. De voordelen van deze methode zijn onder meer:

  • veiligheid;
  • minimaal risico op verdere complicaties;
  • snel herstel in de postoperatieve periode;
  • minimum percentage bloedverlies;
  • onbeduidende waarschijnlijkheid van infectie tijdens de operatie;
  • fijn cosmetisch effect, zonder littekens en littekens;
  • goed resultaat.

Laparoscopische verwijdering van de nier wordt uitgevoerd door chirurgen met behulp van speciale apparatuur die videobewaking verhoogt. Er zijn twee radicale manieren om een ​​operatie uit te voeren: door de retroperitoneale ruimte of door het gebied van het peritoneum zelf.

De operatie duurt 1 tot 2 uur. De patiënt maakt algemene anesthesie. Koolstofdioxide wordt in de buikholte gepompt om de ruimte voor chirurgische ingrepen te vergroten. Introduceerde ook een speciaal apparaat - een laparoscoop om het zicht te vergroten.

De schepen die naar de aangedane nier gaan, worden vastgeklemd met speciale medische klemmen. Vervolgens beginnen de chirurg en zijn assistenten de nier te verwijderen. Extractie van de nier van de patiënt wordt met voorbedachte rade uitgevoerd. Na verwijdering worden alle instrumenten uit de buikholte verwijderd en worden de incisies gehecht.

Het is belangrijk! De gevolgen van de operatie zijn rechtstreeks afhankelijk van de vaardigheid en ervaring van de chirurg.

Postoperatieve periode en dieet

Rehabilitatie na verwijdering van de nier vindt plaats onder toezicht van een chirurg in het ziekenhuis. De patiënt krijgt antimicrobiële en ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. De eerste dag zou hij op de intensive care-afdeling moeten zijn.

Als de operatie succesvol is, mag de patiënt opstaan ​​en langzaam bewegen na vier dagen.

De arts schrijft het dieet toe waaraan de patiënt zich enkele maanden moet houden.

In de eerste week

  • drinkrestrictie;
  • vloeibare pap gekookt in water;
  • niet-geconcentreerde compotes;

Vervolgens breidt het dieet zich enigszins uit en kan de patiënt worden toegediend:

  • gekookt vlees;
  • puree van groenten en fruit;
  • vetarme kefir;

Het is belangrijk! Door de patiënt geconsumeerd voedsel moet snel worden opgenomen.

Tijdens de postoperatieve periode worden trage wandelingen in de frisse lucht en beperking van lichamelijke inspanning aanbevolen. Toegestaan ​​om niet meer dan 3 kg op te tillen.

Volledig herstel en herstel van het lichaam komt na anderhalf jaar. Gedurende deze periode is de nier die overblijft volledig aangepast aan de belastingen.

aanbevolen

  • groenten en fruit eten: pompoen en watermeloen zijn vooral gunstig voor het lichaam;
  • elk vlees kan worden geconsumeerd in een kleine hoeveelheid gekookt of gestoomd;
  • Van zuivelproducten wordt vetarme kefir aanbevolen;
  • Vruchtensappen: aardbei, cranberry en ook ongezoete groene thee;

Is verboden

  • gebruik een zoute, gefrituurde en pittige look;
  • gerookt vlees en gekruide gerechten;
  • voedsel met een hoog eiwitgehalte: eieren, zuivelproducten, sojabonen, noten, vlees (rund, lam, varkensvlees);
  • limiet koolzuurhoudende dranken, koffie en snoep;

Enkele nuttige tips

Aangezien na de operatie de resterende nier het werk voor twee doet, moet het worden beschermd. Hiervoor moet je alle aanbevelingen van de arts volgen.

  • Volg een dieet.
  • Voer geen zware fysieke inspanning uit.
  • Vermijd allerlei infecties.
  • Tijd om ontstekingsziekten te behandelen.
  • Niet onderkoelen.
  • Bezoek regelmatig uw arts en controleer een gezonde nier.

Samengevat bestaat er leven na de verwijdering van de nieren. Veel mensen zijn efficiënt, leiden een normale manier van leven met het naleven van kleine voorzorgsregels.

Nier operatie - nephrectomy

Na verwijdering van de nier heeft de patiënt een lange revalidatieperiode nodig, omdat zijn lichaam zich moet aanpassen voor zelfstandig werk. Om dit te doen, zal de patiënt zijn levensgewoonten volledig moeten herzien. Het herstel van een gezonde nier hangt ervan af.

Indicaties voor orgaanverwijdering

Het orgaan wordt samen met de kwaadaardige tumor verwijderd:

  • in de aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma, als één urinaal orgaan normaal blijft;
  • als er een nierschade is, met als gevolg een verminderde gezondheid van een gezond orgaan;
  • als er problemen zijn met de uitstroom van urine, die storingen in het functioneren van organen veroorzaakt;
  • met de vorming van cysten, die verslechtering van het functioneren van de urineleiders veroorzaakt (gebruikt in afwezigheid van effectiviteit van medicamenteuze behandeling);
  • er is een afwijking in de ontwikkeling van organen op jonge leeftijd;
  • als hydronefrose zich vormt, waardoor weefselatrofie ontstaat.

Diagnose voor nefrectomie

Een bloedtest gebruiken om het hoge creatininegehalte te bepalen. CT, MRI en echografie van de peritoneale bloedvaten worden voorgeschreven om vasculaire trombose te detecteren. De eerste twee manipulaties worden ook uitgevoerd voor de aangedane nier, waarbij de toestand wordt beoordeeld. X-stralen worden bepaald door extra orgaanschade.

Het is belangrijk dat de ademhalingsfunctie normaal is, omdat de anesthesie de ademhaling vermindert.

Voorbereidende activiteiten

Drie weken voor de geplande operatie wordt de patiënt in een ziekenhuis geplaatst, worden alle diagnostische procedures uitgevoerd en wordt de gezondheid ervan gecontroleerd. Een dag voor de chirurgische behandeling wordt een reeks manipulaties uitgevoerd. Dit is het laatste stadium van voorbereiding. De patiënt wordt darmkanaal schoongemaakt en haar in het gebied van toekomstige incisies afgeschoren.

Het is verboden na een klysma en vóór de operatie is. Je kunt in kleine hoeveelheden drinken of zelfs weigeren.

Open weergave operatie

Nierkanker wordt verwijderd door een buikoperatie. De patiënt wordt op de operatietafel geplaatst, zijn lichaam vastgezet met speciale verbanden, geïnjecteerde anesthesie en incisies gemaakt. Er zijn twee manieren: een snede aan de voorkant in de zone van de onderste rand van de ribben of tussen de 10 en 11 randen aan de zijkant. De tweede methode geeft de chirurg volledige toegang tot het urinaire orgaan, daarom wordt het als minder traumatisch beschouwd.

Na een incisie is de arts verplicht om de twaalfvingerige darm en de alvleesklier te fixeren, om ze niet te beschadigen wanneer de tumor wordt verwijderd. Vervolgens wordt de nier "schoongemaakt" van het vet en het verbindingsmembraan, de bloedvaten, indien aanwezig, zijn bedekt met klemmen. De aderen die het urineleiders naderen, zijn verzegeld.

De ureter wordt aan beide zijden vastgeklemd en er wordt een incisie gemaakt tussen de klemmen. Nadat het orgel is gehecht met draden die onafhankelijk oplossen.

Als de kanker is uitgezaaid naar de ureter, wordt deze volledig weggesneden. Voordat het orgel wordt verwijderd, naait de arts zijn been.

Om bloedingen te voorkomen, worden alle bloedvaten gehecht en pas daarna wordt een afzonderlijke nier uit de buikholte gehaald.

Na een dergelijke operatie, wanneer de kanker met de nieren is verwijderd, kunnen de volgende complicaties optreden:

  • darmobstructie;
  • falen van de hartspier door een overdosis antiseptica;
  • bloeding als gevolg van slechte hechten van grote bloedvaten of weglaten van een kleine slagader, capillair;
  • de ontwikkeling van trombose;
  • ademhalingsinsufficiëntie veroorzaakt door anesthesie (als dergelijke problemen optreden, is het leven van de patiënt na een bepaalde tijd niet in gevaar);
  • verstoorde bloedstroom in de hersenen (veroorzaakt door bloedingen of bloedstolsels).

Laparoscopische interventie

Oncologie wordt geëlimineerd door deze methode onder algemene anesthesie. De patiënt wordt op zijn rug op de tafel gelegd. Onder de onderste ledematen een speciale roller geplaatst. Het lichaam is hersteld. De procedure is de introductie van een trocar (een gebruikt chirurgisch instrument) in de buikholte in de navel. Het ziet eruit als een buis met een stilet aan het uiteinde, die de stof doorboort. Aan het instrument is een miniatuurcamera bevestigd waarmee u het hele verdere proces kunt regelen.

De patiënt wordt op zijn kant gedraaid en verwijdert het kussen onder de onderste ledematen. De vaten worden vastgeklemd met nietjes, maar niet genaaid totdat het orgel is verwijderd. De nier wordt verwijderd met een trocar, waarvan de grootte 11 millimeter is (het is het grootste instrument), nadat de patiënt terugkeert naar de rugligging. Het instrument en de laparoscoop worden in het instrument geplaatst. Het orgel is als laatste uitgesneden.

Verder worden alle gereedschappen uit de buikholte van de patiënt verwijderd, de wond en alle verwondingen worden genaaid met een zelfabsorberende draad. Het verwijderde orgaan wordt onderzocht met behulp van de histologische methode.

Een dergelijke chirurgische interventie is mild, de gevolgen ervan zijn minimaal: hematoom, gastro-intestinale obstructie, postoperatieve hernia en trombose of gassen in de longslagader, longontsteking, zenuwverlamming in de schouder (als de chirurg hem aanraakt tijdens de manipulatie).

Algemene effecten na de operatie

De operatie om de nier te verwijderen duurt lang, binnen 2-4 uur. Daarom kunnen complicaties in de meeste gevallen worden veroorzaakt door een lange leugen en gebruik van anesthesie.

  • beroerte;
  • hartaanval;
  • tromboflebitis;
  • congestieve pneumonie.

Als het renale ontstekingsproces is begonnen, wordt een hoge temperatuur gedurende lange tijd bij de geopereerde patiënten bewaard. Veel complicaties zijn het gevolg van PN-progressie.

De eerste fase van herstel

De revalidatieperiode begint met het plaatsen van de patiënt op de intensive care-afdeling, waar hij onder toezicht staat van medisch personeel. Voor normale uitstroom van urine wordt een katheter gedurende meerdere dagen voor een patiënt geplaatst. Eten en drinken is toegestaan ​​na het hervatten van de darmmotiliteit: het water kan in kleine hoeveelheden worden gedronken, het voedsel kan alleen worden gegeten.

In dit stadium van herstel ervaart de patiënt pijn wanneer hij inhaleert of hoest, beweegt. Maar artsen raden nog steeds aan om ademhalingsoefeningen uit te voeren om te voorkomen dat pneumonie zich sneller ontwikkelt en herstelt. Onder toezicht van een verpleegkundige moet de patiënt elke dag meer en meer bewegingen maken. Dit zal hem beschermen tegen problemen met het maagdarmkanaal en de bloedsomloop. Op de tweede of derde dag mag je op zijn kant rollen en uit bed komen. Scherpe bewegingen zijn gecontra-indiceerd om naadverwarring te voorkomen.

Thuis herstelperiode

Na een operatie om een ​​nier met een tumor te verwijderen, is de postoperatieve periode thuis vrij lang. De meeste mensen herstellen pas een half tot twee jaar na het verwijderen van het orgel. Oudere mensen herstellen nog langer. Het is vrij moeilijk voor een nier om te wennen aan het werken met een dubbele lading, volgens het compenserende principe.

De waarde van voeding tijdens revalidatie

Wanneer een persoon nierkanker verslaat, een nephrectomie heeft overleefd, moet hij met één orgaan leven, en dit verandert de gebruikelijke levensorde. Voedsel verandert. Voedsel moet gemakkelijk worden verteerd, bevat een kleine hoeveelheid eiwit. Thuisrevalidatie begint met het aanpassen van het menu en het dieet. Groenten en fruit salades, zuivelproducten, granen uit verschillende granen en pasta, evenals roggebrood, zijn altijd opgenomen in de dagelijkse voeding.

Tot 100 gram vlees (kalfsvlees, kip, konijnenvlees) wordt per dag gegeten. Je kunt een omelet bereiden of vetarme vis bakken. Het is de moeite waard om het gebruik van een grote hoeveelheid melk te weigeren. Het is te wijten aan het calciumgehalte dat de ontwikkeling van ICD kan triggeren, wat erg gevaarlijk is voor één nier. Peulvruchten veroorzaken winderigheid in de darmen, wat ook gevaarlijk is wanneer het lichaam na een operatie wordt hersteld.

Je moet kleine porties eten, vaak (5-6 keer per dag). Drinkschema voorgeschreven door de behandelend arts. Zout is beperkt: ze verbruiken niet meer dan vijf gram per dag. Alle gerechten worden gekookt of gekookt in een dubbele ketel, oven.

Lichamelijke activiteit

In de eerste paar maanden van actieve oefening moet je in mindere mate doen, zelfs als de persoon een professionele atleet is. U kunt 's morgens en' s avonds voor het slapengaan wandelingen van een half uur organiseren. Je kunt niet meer dan 3 kg zwaartekracht optillen, maar altijd een speciaal verband dragen. Een keer per week wordt een bezoek aan het bad getoond.

Preventieve maatregelen

Wanneer de kanker samen met de nier wordt verwijderd, moet het resterende gezonde orgaan zorgvuldig worden behandeld. Volg hiertoe een aantal preventieve regels:

  • om het lichaam te beschermen tegen ontstekingsfactoren;
  • tijdige behandeling van infectieziekten;
  • niet onderkoelen;
  • controleer periodiek de toestand van de nier, onderga een medisch onderzoek.

Chirurgische behandeling van een renale kwaadaardige tumor is een zeer ernstige chirurgische ingreep. Hoe lang duurt een nierverwijderingsoperatie? Het hangt af van de gezondheid van de patiënt, de aanwezigheid van metastasen en de ervaring van de chirurg.

Het leven van een persoon na nefrectomie hangt af van hemzelf en zijn aandachtige houding ten opzichte van zijn gezondheid. Als de patiënt in een organisatie met gevaarlijke arbeidsomstandigheden werkte, is het noodzakelijk om de reikwijdte van de activiteit te wijzigen. Als er symptomen van ontsteking of infectie in uw lichaam verschijnen, moet u dringend contact opnemen met de kliniek voor medische hulp.

De nieren zijn een gepaarde boonvormig orgaan dat de functie vervult van het reguleren van de chemische homeostase van het lichaam door middel van urinevorming. Zo'n systeem werkt zeer betrouwbaar, zelfs als de nier wordt verwijderd of als de functie van één nier wordt aangetast.

  1. Reguleert de bloedfiltratie.
  2. Verwijdert giftige stoffen uit de bloedsomloop.
  3. Het produceert hormonen die de bloeddruk onder controle houden.
  4. Creëert Vitamine D, wat nodig is om het functioneren en de gezondheid van botten en gewrichten te behouden.
  5. Het produceert stoffen die de vorming van rode bloedcellen stimuleren - rode bloedcellen.
  6. Handhaaft de waterbalans in het lichaam.

De ontwikkeling van diabetes, nierziekten, verhoogde bloeddruk in de slagaders veroorzaken nierschade. In deze gevallen kunnen de nieren hun taken niet langer aan. Ze kunnen niet alle stoffen met een giftig effect uit de bloedsomloop in de urine verwijderen. Hun concentratie in het bloed neemt aanzienlijk toe. Een zieke persoon ontwikkelt ernstig nierfalen. Hij krijgt een handicap. De enige uitweg is om de nier te verwijderen.

Er zijn enkele ziektes om de levens getuige van de patiënt te redden - een operatie om de nier te verwijderen. Dit is een nephrectomie. Een dergelijke operatie wordt uitgevoerd tijdens de ontwikkeling van een grote tumor, polycystische ziekte, gecompliceerde urolithiasis, de laatste fase van hydronefrose, een niet-functionerend orgaan, enz.

Nefrectomie varieert in volume

  1. Eenvoudig. De nier van de donor is verwijderd. Het wordt uitgevoerd met het oog op transplantatie.
  2. Radical. De nieren en de omliggende weefsels zijn volledig verwijderd.
  3. Resectie. Deze orgaansparende operatie. Indicaties: slechts een deel van de nier die door de ziekte of infectie is aangetast, wordt verwijderd. Dit is mogelijk omdat de nieren een zeer sterk orgaan zijn. Ze kunnen omgaan met hun werk zolang minstens 15% van hun stof efficiënt blijft.

Nephrectomy varieert door toegang.

  1. Open. Er wordt een grote schuine incisie gemaakt, de kruising van de lendespieren, de buikwand of de incisie in de middellijn met de kruising van een groot aantal buikspieren, omdat de operatie moet worden uitgevoerd op drie verdiepingen van de buikholte. Schepen zijn vastgebonden in de middelste verdiepingen van de buikholte. De bovenste pool van de nier bevindt zich bijna onder het middenrif, op de bovenverdieping van de buik. En de urineleider, die moet worden verbonden en afgesneden van de blaas, bevindt zich in het bekken. Daarom moet je voor zo'n kleine operatie zoveel toegang hebben.
  2. Laparoscopie van de nier. In tegenstelling tot open operaties, in plaats van een incisie van 30 centimeter, worden slechts een paar kleine puncties met een diameter van 25 mm op het lichaam van de patiënt gemaakt. Via hen zijn een videocamera en de nodige hulpmiddelen geïntroduceerd. Dankzij deze zachte methode staat de patiënt al op de dag van de operatie op. En een paar dagen later kan hij naar huis worden gelost.

Tegenwoordig in de wereld worden deze interventies vaker uitgevoerd met laporoscopie. Alleen met tumoren die de gehele buikholte innemen en er is geen plaats voor laparoscopie, wordt de operatie op een open manier uitgevoerd en levens gered.

Voordelen van laparoscopische chirurgie:

  1. De patiënt herstelt zich sneller.
  2. Hij zal slechts een paar dagen in een ziekenhuisbed doorbrengen in plaats van 3-4 weken.

Niertransplantatie

Tegenwoordig is niertransplantatie de beste manier om nierfalen te genezen. In de wereld worden donornieren elk jaar getransplanteerd naar honderdduizenden ernstig zieke patiënten. Als gevolg van deze operatie krijgen patiënten kansen op een actieve en lange levensduur. Ze herwinnen het interne filter voor hun lichaam gedurende vele jaren.

Nierverwijdering: pre-operatieve voorbereiding

Dit is een zeer belangrijke stap die de uitkomst van de chirurgische ingreep aanzienlijk kan beïnvloeden.

  1. Onderzoek van de patiënt.
  2. Overlegspecialisten.
  3. Uitgevoerde systemische laboratoriumtesten, ECG, thoraxfoto.
  4. Om de optimale behandelingsmethode te bepalen, worden PET-CT, echografie, MRI, CT gebruikt.
  5. Verboden om water en voedsel te nemen op de dag van de operatie.
  6. De patiënt moet de arts informeren over de aanwezigheid van allergieën en medicijnen die hij inneemt.
  7. Patiënten met diabetes en het nemen van medicijnen om de bloedstolling te verminderen, hebben speciale training nodig.

Medische aanbevelingen moeten volledig en nauwkeurig worden uitgevoerd om negatieve effecten te elimineren.

Postoperatieve periode

Rehabilitatie na verwijdering van de nier.

De patiënt moet een aantal regels strikt naleven:

  1. Preventie van urineweginfecties.
  2. Sta hypothermie niet toe.
  3. Beperk fysieke activiteit voor oudere mensen.
  4. Niet-onderscheidende seks is gecontra-indiceerd.
  5. Als u deze regels in de postoperatieve periode overtreedt, kunnen de gevolgen verschrikkelijk zijn.
  6. Als er eerste tekenen van ontsteking in het lichaam zijn, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Als deze eenvoudige regels worden gevolgd, kan de patiënt een lang en gelukkig leven leiden.